Troubles mentaux causés par un traumatisme cranio-cérébral, ces manifestations doivent être surveillées

Les troubles mentaux causés par un traumatisme cranio-cérébral sont des syndromes qui apparaissent quelque temps après le traumatisme cranio-cérébral. Les patients présentent toujours des symptômes de vertiges et de maux de tête, et sont facilement agités et en colère. Leur vision et leur audition diminuent également. Ils ont besoin d'un traitement rapide, en particulier d'une psychothérapie.

1. Symptômes et signes

1. Maux de tête et vertiges Les maux de tête sont le symptôme le plus fréquent, représentant environ 78 % des cas. Ils se caractérisent principalement par un gonflement diffus de la tête et des maux de tête lancinants, persistants et sévères. L'heure d'attaque est irrégulière, le plus souvent dans l'après-midi. La localisation est souvent au niveau du front et de la région temporale ou de l'arrière de la région occipitale, impliquant parfois toute la tête, ou une sensation de pression sur le sommet de la tête, ou une sensation d'oppression en anneau, provoquant somnolence et agitation toute la journée. Les maux de tête situés derrière la tête du cou s'accompagnent souvent de tensions et de douleurs dans les muscles du cou et sont souvent liés à des blessures craniocervicales. Les maux de tête peuvent être aggravés par l’insomnie, la fatigue, la mauvaise humeur, les problèmes de travail ou le bruit extérieur.

Les étourdissements sont également fréquents, représentant environ 50 % des cas. Les patients signalent souvent des étourdissements et des vertiges, mais en fait, il ne s’agit pas d’un véritable vertige, mais d’une sensation subjective de trouble dans la tête, de pensées confuses ou d’une sensation de confusion. Parfois, ils pensent ne pas pouvoir maintenir leur équilibre, ce qui est souvent aggravé par le fait de tourner la tête ou de changer de position du corps. Cependant, l'examen neurologique ne montre aucun dysfonctionnement vestibulaire ni ataxie évidents. Après un traitement symptomatique approprié, du réconfort et des encouragements, les symptômes peuvent s'atténuer ou disparaître, mais ils réapparaîtront bientôt.

2. Réactions hystériques : l'humeur du patient fluctue souvent, il est facilement irritable et colérique, il peut parfois avoir des spasmes musculaires, une vision diminuée, une perte d'audition, fermer les yeux et rester silencieux, pleurer et rire involontairement, et même une paralysie hystérique. Dans les cas graves, il peut être dans un état de stupeur ou de mutisme.

3. L’examen neurologique ne montre généralement aucun signe positif certain.

2. Médicaments

1. Thérapie psychologique et comportementale : prêter attention à l’état du patient, lui fournir des conseils avisés et dissiper l’idée fausse selon laquelle « le syndrome post-commotionnel ne peut pas être guéri ». Nous devons nous préoccuper de la maladie du patient, l’éclairer patiemment, apaiser ses inquiétudes et renforcer sa confiance afin qu’il puisse comprendre et surmonter la maladie. Créer un bon environnement de vie médical pour les patients et éviter divers stimuli externes indésirables. Encourager les patients à sortir du lit et à bouger, à participer à davantage d’activités de plein air, à faire de l’exercice, à vivre une vie normale, à corriger leurs mauvaises habitudes et leurs passe-temps, à reprendre le travail dans la mesure de leurs capacités dès que possible, à acquérir de nouvelles connaissances et compétences, à participer activement aux interactions sociales, à établir de bonnes relations interpersonnelles, à être joyeux, émotionnellement stable, à travailler en douceur et à avoir une famille harmonieuse, sera plus propice à un rétablissement complet de l’adaptation physique, mentale et sociale.

2. Traitement symptomatique : Des analgésiques peuvent être administrés pour les maux de tête, mais les anesthésiques ou les médicaments de type morphine ne doivent pas être utilisés pour éviter la dépendance. Tels que la rotundine (Ding pour la douleur crânienne), la stéphanie lévogyre, le naproxène, l'aspirine à enrobage entérique, l'ibuprofène ; pour les étourdissements, la diphénhydramine, le chlorobutanol, etc. peuvent être administrés ; pour le dysfonctionnement autonome, l'oryzanol, la prométhazine, l'acide γ-aminobutyrique (acide γ-aminobutyrique), le méthylphénidate (méthylphénidate), l'atropine (sulfate d'atropine), la scopolamine, etc. peuvent être administrés ; pour les patients excités, la perphénazine, le diazépam (Valium), l'oxazépam (norhydroxydiazépam), etc. peuvent être administrés ; pour les patients déprimés, le glutamate et l'acide γ-aminobutyrique peuvent être administrés. En outre, la médecine traditionnelle chinoise peut également être utilisée pour le traitement. Les médicaments brevetés chinois couramment utilisés comprennent : les pilules Anshen Buxin, les comprimés Gastrodia Su, les pilules Angong Niuhuang, le sirop Naoning, Naozhenning, etc. La physiothérapie, l'acupuncture et d'autres mesures peuvent également être utilisées.