Nécessité d'un traitement interventionnel pour la dilatation bronchique

Lors du traitement d'une maladie, la méthode est primordiale. La bronchectasie est une maladie relativement grave et la méthode utilisée est principalement déterminée en fonction de l'état du patient. La thérapie interventionnelle pour la bronchectasie est une méthode relativement couramment utilisée à l'heure actuelle et l'effet du traitement est relativement bon, ce qui permet à de nombreux patients de se rétablir.

La chirurgie interventionnelle de dilatation bronchique est principalement destinée aux patients souffrant d'hémoptysie sévère. Le but de la chirurgie interventionnelle est de vérifier et de déterminer le site du saignement et de l'arrêter. Voyons ce qu'est une hémoptysie massive : l'hémoptysie massive fait référence à un volume de saignement quotidien de 400 à 1500 ml, ce qui est une maladie courante et critique du système respiratoire. Elle est fréquente dans les bronchectasies et le cancer bronchique. La plupart des hémoptysies proviennent des artères bronchiques, mais certaines proviennent également des artères intercostales et des artères phréniques. Pour les lésions situées dans les lobes inférieurs des deux poumons, en plus des artères bronchiques, il faut également prêter attention aux artères intercostales et aux artères phréniques correspondantes.

Les indications de l'embolisation des artères bronchiques dans le traitement de l'hémoptysie massive due à une bronchectasie comprennent : (1) l'hémoptysie massive active avec un volume d'hémoptysie > 300 ml/24 h qui est inefficace après un traitement médical conservateur ; (2) des antécédents d'hémoptysie massive récurrente ; et (3) les patients qui ne peuvent pas subir d'intervention chirurgicale ou refusent l'intervention chirurgicale et qui ont des antécédents d'hémoptysie récurrente.

L'éponge de gélatine utilisée dans le traitement interventionnel de dilatation bronchique est un agent embolique à action moyenne. Son utilisation seule augmentera le taux de récidive du saignement. Le PVC obstruera complètement et définitivement les fines branches artérielles distales et réduira le risque de formation de lésions collatérales dans la zone de la lésion et les zones environnantes. Les ressorts en acier peuvent emboliser de manière permanente les gros vaisseaux sanguins et réduire le taux de récidive à court terme. Par conséquent, l'embolisation combinée d'éponge de gélatine + particules de PVC ou de bobines d'acier à ressort et une recherche minutieuse des vaisseaux sanguins alimentant la zone de la lésion peuvent permettre une hémostase complète.

L'analyse ci-dessus montre que la thérapie interventionnelle par dilatation bronchique est principalement destinée aux patients présentant des symptômes d'hémoptysie sévères. Les patients présentant des symptômes d'hémoptysie sévères peuvent recourir à une thérapie interventionnelle en temps opportun sous la supervision d'un médecin pour éviter une aggravation supplémentaire de la maladie ou même une mise en danger de la vie.