Les nodules thyroïdiens peuvent-ils être guéris ? Quels sont les traitements ?

Les nodules thyroïdiens sont une maladie thyroïdienne courante, qui touche environ 4 % des adultes. Le traitement des nodules thyroïdiens est relativement mature et les méthodes de traitement varient d'une personne à l'autre. Les amis intéressés souhaiteront peut-être en savoir plus.

1) Hormones thyroïdiennes : la dose habituelle de préparations thyroïdiennes séchées est de 90 à 180 mg par jour et la durée du traitement est généralement de 3 à 6 mois. En cas de rechute après l'arrêt du médicament, le traitement peut être répété pour maintenir le taux métabolique de base dans la plage normale. Pour les jeunes patients aux premiers stades, la lévothyroxine (Euthyrox) peut être traitée à raison de 100 ug par jour et la valeur peut être augmentée à 150-200 ug par jour au cours du deuxième mois. La mesure de la concentration sérique de TSH peut estimer le degré de suppression thyroïdienne. Les patients âgés ou ceux qui souffrent d'un goitre multinodulaire de longue durée doivent subir une mesure de la concentration sérique de TSH à haute sensibilité ou un test de stimulation de TRH avant de recevoir un traitement à la lévothyroxine afin de déterminer s'il existe une autonomie fonctionnelle évidente. Si la TSH basale est extrêmement basse ou indétectable et que la réponse de la TSH à la TRH est faible ou absente, cela indique une autonomie fonctionnelle et la lévothyroxine ne doit pas être utilisée comme traitement suppressif. Si l'autonomie fonctionnelle peut être exclue, un traitement à la lévothyroxine peut être utilisé. La dose initiale ne doit pas dépasser 50 ug par jour et la dose doit être progressivement augmentée jusqu'à ce que la valeur de TSH atteigne le point final d'inhibition. Le goitre nodulaire ne répond pas aussi bien à la lévothyroxine que le goitre diffus, mais il a également un certain effet inhibant son agrandissement ultérieur.

2) Supplémentation en iode : la supplémentation en iode doit être raisonnable pour les personnes souffrant d'une simple carence en iode. Après la supplémentation, on peut observer une diminution de la taille de la glande thyroïde à des degrés divers. Les préparations disponibles comprennent une solution buvable d'iode composé (solution de Lugol), de l'iodure de potassium, une injection intramusculaire d'huile iodée, etc. Il est rarement utilisé de nos jours.

3) Traitement par la médecine traditionnelle chinoise : Méthode de résolution des mucosités et d'adoucissement dur-dur : Les patients qui n'ont qu'un cou épais et qui ne présentent aucun symptôme subjectif particulier appartiennent au syndrome de stagnation du qi et d'accumulation des mucosités. Le traitement doit être basé sur la méthode de résolution des mucosités et d'adoucissement dur-dur. Les algues, le varech, la Fritillaria thunbergii, l'écorce verte, la pierre ponce et le tubercule de pinellia peuvent être utilisés. De plus, mangez des quantités appropriées de fruits de mer comme du varech et des méduses ou des aliments riches en iode.

4) Indications du traitement chirurgical : patients présentant des symptômes cliniques causés par une compression de la trachée, de l'œsophage ou du nerf laryngé récurrent ; patients atteints de goitre rétrosternal ; patients atteints d'un goitre énorme affectant leur vie quotidienne et leur travail ; patients atteints de goitre nodulaire et d'hyperfonction secondaire ; patients présentant une suspicion de transformation maligne du goitre nodulaire.