Symptômes de l'encéphalopathie hypoxique

Les symptômes de l'encéphalopathie hypoxique sont plus fréquents chez les nourrissons et les jeunes enfants et peuvent inclure une altération de la conscience, une somnolence, une augmentation, un affaiblissement ou une perte du tonus musculaire. Certains patients peuvent également souffrir de crises d'épilepsie. Les parents doivent prêter attention aux symptômes de leurs enfants et veiller à les gérer correctement.

(I) La plupart d’entre eux sont des nourrissons nés à terme et d’âge gestationnel approprié, avec des antécédents de détresse intra-utérine évidente ou d’asphyxie intrapartum (score d’Apgar < 3 à 1 minute et < 6 à 5 minutes, respiration spontanée seulement après 10 minutes de sauvetage, ou nécessitant une intubation endotrachéale avec respiration en pression positive pendant plus de 2 minutes).

(2) L’altération de la conscience est une manifestation importante de cette maladie. Les symptômes neurologiques anormaux apparaissent immédiatement après la naissance et durent plus de 24 heures. Les cas bénins ne provoquent qu’irritabilité ou somnolence ; les cas graves provoquent une diminution de la conscience, un coma ou une stupeur.

(III) Les signes d’œdème cérébral sont caractéristiques de l’HIE périnatale, notamment une fontanelle antérieure complète, une séparation des sutures et une augmentation de la circonférence de la tête.

(IV) Convulsions : plus fréquentes dans les cas modérés et sévères. Les convulsions peuvent être focales atypiques ou multifocales, cloniques ou tonico-myocloniques. Le nombre de crises varie, mais la plupart surviennent dans les 24 heures suivant la naissance. L'incidence des séquelles augmente considérablement chez les personnes qui développent des crises dans les 24 heures.

(V) Tonus musculaire augmenté, affaibli ou perdu. Des convulsions peuvent survenir.

(6) Réflexes primitifs anormaux : tels qu’un réflexe d’étreinte hyperactif, affaibli ou absent. Le réflexe de succion est affaibli ou absent.