Quelles sont les mesures infirmières à prendre pour les patients en état de choc

Si les patients en état de choc souhaitent améliorer leur qualité de vie, les infirmières doivent leur prodiguer de bons soins. Ce n'est qu'en prenant ces aspects en compte de manière plus approfondie que les patients en état de choc pourront améliorer leur qualité de vie grâce à des soins appropriés. Le contenu suivant présente en détail les mesures de soins pour les patients en état de choc afin que les infirmières puissent en avoir une compréhension et une connaissance complètes.

(1) Reconstituer rapidement le volume sanguin et maintenir l’équilibre hydrique.

1. Établir un accès intraveineux :

Établir rapidement deux ou plusieurs canaux de perfusion intraveineuse et reconstituer rapidement de grandes quantités de liquide (sauf en cas de choc cardiogénique). Si la ponction veineuse est difficile chez les patients présentant une atrophie vasculaire périphérique ou une obésité, une canulation veineuse centrale doit être réalisée immédiatement et la PVC doit être surveillée simultanément.

2. Remplacement raisonnable des liquides :

Ajustez le volume et la vitesse de perfusion en fonction de la fonction cardiaque et pulmonaire, de la perte de sang, de la perte de liquide, de la pression artérielle et de la valeur CVP.

3. Observez les changements dans l’état :

Surveillez régulièrement le pouls, la respiration, la pression artérielle et la PVC, et observez l'état de conscience du patient, la couleur du visage et des lèvres, la couleur de la peau des extrémités, la température et le volume d'urine.

4. Enregistrez avec précision la quantité d'entrée et de sortie :

Pendant la perfusion, en particulier pendant le traitement d'urgence, une personne dédiée doit enregistrer avec précision le type, la quantité, l'heure, la vitesse, etc. du liquide perfusé, et enregistrer en détail l'apport et le débit sur 24 heures comme base pour le traitement ultérieur.

5. Surveillance dynamique du volume d’urine et de la gravité spécifique de l’urine :

Un cathéter urinaire a été placé et le volume d’urine horaire ainsi que la gravité spécifique de l’urine ont été mesurés.

(ii) Améliorer la perfusion tissulaire et favoriser les échanges gazeux normaux

1. Prenez la position de choc :

Placer le patient en position couchée concave, avec la tête et le tronc surélevés de 20° à 30° et les membres inférieurs surélevés de 15° à 20°, pour faciliter le mouvement vers le bas du diaphragme afin de favoriser l'expansion pulmonaire, d'augmenter la quantité de sang retournant aux membres et d'améliorer l'apport sanguin aux organes internes importants.

2. Utilisez un pantalon antichoc :

Une fois le choc corrigé, afin d'éviter une hypotension provoquée par un dégonflage excessif de l'airbag, l'air doit être dégonflé lentement en commençant par l'abdomen et la pression artérielle doit être mesurée toutes les 15 minutes. Si la pression artérielle chute de plus de 5 mmHg, le dégonflage doit être arrêté et l'air doit être regonflé.

3. Soins médicaux

(1) Concentration et rapidité :

Lorsque vous utilisez des médicaments vasoactifs, commencez par de faibles concentrations et des vitesses lentes, et mesurez la tension artérielle toutes les 5 à 10 minutes à l'aide d'un moniteur ECG. Une fois la tension artérielle stabilisée, mesurez-la toutes les 15 à 30 minutes.

Ce qui précède est une introduction détaillée aux mesures de soins pour les patients en état de choc. Grâce à cette compréhension, s'il y a un patient en état de choc dans la famille, en tant que membre de la famille, si vous souhaitez que le patient en état de choc ait une meilleure qualité de vie, vous devez avoir une compréhension complète des mesures de soins présentées ci-dessus. Ce n'est qu'en prenant de bonnes mesures de soins que le patient en état de choc peut survivre plus longtemps grâce à des soins adéquats.