Pourquoi avons-nous besoin de dilater la mydriase ?_Qu'est-ce que la mydriase ?_Qu'est-ce que la mydriase ?

Beaucoup de gens ne savent pas grand-chose sur la mydriase. Il s'agit de l'utilisation de certains médicaments pour paralyser complètement les muscles ciliaires des yeux, leur faisant perdre leur adaptation, afin qu'ils puissent ensuite subir un examen oculaire. Chez les adolescents, les yeux ont une plus grande capacité d'adaptation, donc en général, ce type de mydriase est parfois nécessaire pour obtenir l'effet d'amélioration de la puissance réfractive et d'obtenir un bon examen oculaire. Examinons cet aspect ci-dessous.

Qu'est-ce que la mydriase ?

(1) Enfants de moins de 12 ans. Parce que son effet régulateur est très fort, si la pupille n’est pas dilatée lors de l’examen oculaire, l’erreur sera très grande.

(2) Pour les patients âgés de 12 à 40 ans souffrant de myopie, d'hypermétropie ou d'astigmatisme, la pupille doit en principe être dilatée lors du premier examen oculaire. Lors du deuxième examen oculaire, si le degré ne change pas beaucoup, le degré initial peut être ajusté en fonction de l'examen oculaire de la petite pupille.

(3) Si les examens du fond d'œil et des milieux réfractifs sont normaux mais que l'acuité visuelle est faible, une réfraction mydriatique est nécessaire pour exclure une erreur de réfraction.

(4) Erreurs de réfraction plus complexes, telles qu’une myopie élevée, une hypermétropie élevée ou un astigmatisme élevé, ou une myopie ou une hypermétropie combinée à un astigmatisme.

(5) Les adolescents ont une vision instable, qui peut être bonne à un moment donné et mauvaise à un autre. On suspecte chez eux une pseudomyopie. Une fois la pupille de ces patients dilatée, l’effet d’accommodation disparaît et la pseudomyopie est éliminée.

Avantages et inconvénients

Tout d'abord, il élimine la sur-accommodation et les spasmes des muscles ciliaires des adolescents, ce qui est plus précis que l'optométrie subjective. En même temps, il évite la pseudomyopie ou l'astigmatisme causés par le spasme de l'accommodation, et a également un effet thérapeutique sur la pseudomyopie. De plus, pour les jeunes enfants ou les élèves du primaire qui ne peuvent pas bien coopérer, la dilatation des pupilles permettra à la lumière de se refléter clairement, facilitant ainsi la réalisation d'une rétinoscopie rétinienne et l'obtention d'indicateurs objectifs fiables. Elle est plus précise et fiable que l’optométrie subjective ; elle est plus rapide et fait gagner du temps que l’optométrie mydriatique ; pour l’examinateur, il n’y a pas d’inconvénients tels que la photophobie et une mauvaise vision après une mydriase. Surtout pour les personnes âgées et les personnes atteintes de glaucome, il peut éviter les complications causées par la mydriase.

La mydriase peut provoquer des désagréments temporaires chez la personne examinée, comme une peur des yeux face à une forte stimulation lumineuse pendant quelques jours et des difficultés à voir clairement les objets proches, ce qui affecte les études et le travail. Certaines personnes ne sont donc pas disposées à accepter cette approche. De plus, cette méthode ne peut pas être utilisée pour tester la vue des personnes atteintes de glaucome. L’examen oculaire dans des conditions d’auto-ajustement est sujet à des erreurs et ne permet pas de détecter la pseudomyopie.