Protégez la santé de vos pieds : conseils de soins des pieds pour les patients atteints de neuropathie périphérique

Auteurs : Zheng Yongsheng, Xu Yafang, Zhang Mingjie, Sun Chong, hôpital Huashan affilié à l'université de Fudan

Évaluateur : Lin Jie, médecin-chef adjoint, hôpital Huashan, Université de Fudan

Les soins des pieds constituent une partie importante de la vie quotidienne des personnes atteintes de neuropathie périphérique. Sans une observation attentive et des soins appropriés, les patients peuvent développer des problèmes de pieds tels que des escarres et des ulcères en raison de changements dans la circulation sanguine et d'une diminution de la sensation causée par une neuropathie périphérique, et dans les cas graves, peuvent même développer de graves conséquences en raison d'une infection. Pour les patients atteints de neuropathie périphérique, les points de soins suivants doivent être notés :

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1. Le patient doit porter des chaussures qui couvrent entièrement les orteils et soutiennent la plante et la voûte plantaire. Laissez environ 1,2 cm (équivalent à la largeur d'un pouce) d'espace à l'avant de la chaussure. La tige doit être douce et flexible, avec une doublure lisse et sans plis ni coutures visibles.

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2. Évitez autant que possible de marcher pieds nus. Si cela est inévitable, vérifiez soigneusement vos orteils et vos plantes de pieds pour détecter d’éventuelles blessures après avoir marché, surtout après avoir marché pieds nus à l’extérieur.

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3. Le trempage des pieds peut favoriser la circulation sanguine dans les pieds, mais les patients dont la sensation est réduite doivent tester la température de l'eau avant le trempage pour éviter les brûlures. Après avoir trempé vos pieds, vous devez les sécher à temps, en particulier entre les orteils, pour éviter la rétention d'eau.

4. Pour les zones dures ou sèches des pieds, vous pouvez utiliser des huiles telles que l'huile de coco, l'huile de jojoba ou le beurre de karité pour garder la peau hydratée, mais évitez de l'utiliser entre les orteils.

5. Changez vos chaussettes au moins une fois par jour, de préférence en coton. Les chaussures doivent être rembourrées avec des semelles intérieures amortissantes et absorbant la transpiration. Vérifiez quotidiennement vos chaussettes pour détecter la présence de sang ou d’autres écoulements, ce qui pourrait être le signe d’une plaie ou d’un ulcère passé inaperçu.

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6. Gardez vos ongles plats et demandez de l’aide à votre famille lorsque vous les coupez pour réduire le risque de blessure.

7. Les cors et les callosités sur les pieds sont des signes de pression locale excessive. Vous devez vérifier si vos chaussures vous vont bien et faire attention à réduire la pression. Pour rester au chaud, vous pouvez vous couvrir d'une couverture ou porter des bottes chaudes et souples, et éviter d'utiliser des bouillottes pour éviter les brûlures.

8. Faites attention à ce que l'ouverture de la chaussette ne soit pas trop serrée. Lorsque vos mollets sont gonflés, des ouvertures de chaussettes trop serrées peuvent gêner la circulation sanguine et aggraver le gonflement.

9. Ne fumez pas. Fumer peut provoquer une vasoconstriction et réduire l’apport sanguin aux pieds.

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10. Évitez de croiser les jambes pour éviter de réduire l’apport sanguin à vos jambes. Marcher régulièrement peut aider à améliorer la circulation sanguine dans vos jambes.

11. Réduisez au minimum l’utilisation de ruban adhésif sur vos pieds pour réduire le risque de lésions cutanées.

Vérifiez vos pieds et la peau entre vos orteils tous les jours, en vous aidant d’un miroir. Vous pouvez également demander à votre famille ou à vos amis de vous aider lors de l’inspection. Si vous remarquez des ulcères indolores, des coupures, des taches rouges, des œdèmes, du pus ou des cloques, vous devez consulter immédiatement un médecin.