[Questions-réponses médicales] La spondylose cervicale peut-elle également provoquer une vision floue ?

Planificateur : Association médicale chinoise

Réviseur : Shao Zengwu, médecin-chef et professeur de l'hôpital Union affilié au Tongji Medical College, Université des sciences et technologies de Huazhong

La spondylose cervicale peut provoquer une vision floue.

La spondylose cervicale est principalement divisée en cinq types : radiculopathie, myélopathie, spondylose cervicale sympathique, spondylose cervicale de l'artère vertébrale et spondylose cervicale mixte. Les manifestations pathologiques de la spondylose cervicale sont diverses, de sorte que différents types de spondylose cervicale auront des manifestations cliniques différentes.

Les principales manifestations de la radiculopathie cervicale spondylotique sont des douleurs unilatérales ou bilatérales des membres supérieurs, avec ou sans troubles sensitifs et moteurs des membres supérieurs. Certains patients peuvent avoir un test de traction des membres supérieurs et un test de compression du cou positifs. Les principaux symptômes de la myélopathie cervicale spondylotique sont une faiblesse et un engourdissement des membres, une démarche instable et une sensation de marcher sur du coton lors de la marche, avec ou sans sensation d'oppression thoracique et à la taille. Dans les cas graves, les patients peuvent éprouver des difficultés à marcher, de l’incontinence, voire une paralysie et un alité. Certains patients atteints de ce type de spondylose cervicale peuvent présenter un signe de Hoffman positif, une hyperréflexie des tendons et même des réflexes pathologiques. La spondylose cervicale sympathique est principalement caractérisée par des symptômes de trouble du nerf sympathique. Les patients peuvent ressentir des symptômes tels que des sueurs faciales, une vision floue, des étourdissements, une tachycardie ou une bradycardie et des membres froids. Certains patients peuvent présenter un signe positif de difficulté à se tenir debout les yeux fermés. La spondylose cervicale de type artériel vertébral se manifeste par des symptômes tels que des étourdissements, des maux de tête, des pertes de mémoire, des acouphènes, une perte auditive et des difficultés à avaler. Parmi eux, le vertige causé par la rotation de la tête est une caractéristique plus évidente de ce type de spondylose cervicale. Ce type de spondylose cervicale n’a généralement pas de période d’incubation et est paroxystique. Le vertige dure peu de temps. Dans les cas légers, la douleur peut disparaître d'elle-même après un moment de repos. Dans les cas graves, le vertige peut être accompagné de nausées, de vomissements, d’une démarche instable et même d’une cataplexie. Une autre caractéristique typique de ce type de spondylose cervicale est que certains patients souffrent d’un effondrement soudain causé par la rotation de la tête. Les patients se relèveront immédiatement après une chute sans aucun trouble de conscience. La spondylose cervicale mixte présente des symptômes de deux ou plusieurs types de spondylose cervicale.