[Questions-réponses médicales] Pourquoi les bactéries deviennent-elles résistantes aux antibiotiques ?

Planificateur : Association médicale chinoise

Réviseur : Zhao Jie, pharmacien en chef et professeur du premier hôpital affilié de l'université de Zhengzhou

La résistance bactérienne aux antibiotiques est un phénomène biologique complexe impliquant de multiples mécanismes.

Certaines bactéries peuvent modifier la structure moléculaire des antibiotiques, rendant les médicaments inactifs ; certaines bactéries ont appris à excréter des antibiotiques, ce qui rend impossible pour ces derniers d’atteindre des concentrations efficaces à l’intérieur des bactéries et, par conséquent, d’être inefficaces ; certaines bactéries peuvent modifier certaines de leurs propres structures, rendant impossible l'action des antibiotiques selon le mode d'attaque prévu. Après exposition aux antibiotiques, il arrive parfois qu'une bactérie survive parce qu'elle acquiert la bonne façon de résister à l'antibiotique, elle commence alors à se multiplier et remplace les autres bactéries tuées, devenant ainsi la population dominante. Cela signifie que l’exposition aux antibiotiques force les bactéries à se moderniser et à évoluer, ce qui rend chaque bactérie survivante plus susceptible d’être résistante. Ce qui est plus grave, c’est que cette résistance peut parfois se propager entre les bactéries, permettant à d’autres bactéries d’acquérir également cette capacité. Chaque fois que vous prenez un antibiotique, les bactéries sensibles (bactéries que l’antibiotique peut encore attaquer) sont tuées, mais les bactéries résistantes survivent, se développent et se multiplient. Une mauvaise utilisation des antibiotiques peut permettre le développement de bactéries résistantes. C’est pourquoi l’utilisation répétée d’antibiotiques peut augmenter le nombre de bactéries résistantes. Les bactéries résistantes aux médicaments peuvent rendre incurables des maladies autrefois traitables avec des antibiotiques, et les bactéries résistantes sont généralement plus difficiles à éliminer. Seule l’utilisation rationnelle des antibiotiques est la clé pour contrôler la propagation de la résistance bactérienne. Par conséquent, les antibiotiques doivent être utilisés correctement sous la supervision d’un médecin, et l’ensemble de la société doit travailler ensemble pour créer une bonne atmosphère de soins, de soutien et de participation à l’utilisation rationnelle des antibiotiques.