[Questions et réponses médicales] Le test de l’antigène glucidique 125 (CA125) est-il réservé aux femmes ?

Planificateur : Association médicale chinoise

Évaluateur : Ning Yongzhong, technicien en chef, hôpital Chuiyangliu de Pékin

Il existe des idées fausses sur les marqueurs tumoraux dans l’esprit de nombreuses personnes. Ils pensent que les éléments de détection des tumeurs sont spécifiques à chaque organe. Par exemple, ils pensent que le CA125 est un marqueur du cancer de l’ovaire chez les femmes et ne devrait pas être utilisé pour la détection chez les hommes. En fait, c’est une vision erronée.

Le panel de marqueurs tumoraux proposé par l'hôpital comprend les antigènes glucidiques CA125, CA19-9, l'antigène carcinoembryonnaire (CEA), l'alpha-foetoprotéine (AFP) et l'antigène associé au carcinome épidermoïde (SCC). Les marqueurs tumoraux eux-mêmes ne font aucune distinction de genre, ce qui signifie que les hommes et les femmes peuvent être testés.

Parmi elles, CA125 est un groupe de glycoprotéines de haut poids moléculaire qui existent dans les cellules épithéliales cœlomiques de l’embryon en développement et disparaissent quelques heures après la naissance. Dans des circonstances normales, le CA125 ne peut pas pénétrer dans la circulation sanguine, de sorte que la teneur en CA125 est très faible chez les personnes en bonne santé et dans la plupart des maladies bénignes. Cependant, au cours de la croissance et des métastases des tumeurs malignes, ainsi que de la progression de certaines maladies non tumorales, le CA125 peut pénétrer dans la circulation sanguine et divers fluides corporels et devenir fortement exprimé.

Le test sérique CA125 est souvent largement utilisé dans le dépistage, le diagnostic, le suivi de l'évolution de la maladie, le pronostic et le traitement du cancer de l'ovaire. Sa combinaison avec plusieurs marqueurs tumoraux peut grandement améliorer le diagnostic et le diagnostic différentiel du cancer de l’ovaire. Cependant, des études ont montré que les niveaux de CA125 peuvent également être élevés chez les patients atteints de cirrhose, de pancréatite aiguë, d’insuffisance cardiaque et de bronchopneumopathie chronique obstructive. La concentration de CA125 dans le sérum de diverses tumeurs du système digestif peut également être élevée à des degrés divers, avec l'augmentation la plus significative dans le groupe du cancer du foie. Il est donc également considéré comme un bon marqueur pour le diagnostic du cancer primitif du foie. Dans le même temps, la détection du CAl25 sérique permet de différencier les lésions gastro-intestinales bénignes et malignes. Lorsque les tumeurs malignes gastro-intestinales sont accompagnées de métastases à distance, l’augmentation de la concentration sérique de CA125 est plus significative.

D’après l’analyse ci-dessus, nous pouvons voir que le CA125 n’est pas seulement utilisé pour surveiller et évaluer le cancer de l’ovaire chez les patientes.