À la télévision, le cancer du poumon peut provoquer des crachats de sang. Est-ce un symptôme de cancer du poumon ?

On voit souvent de telles scènes à la télévision : des patients atteints d'un cancer du poumon toussent, étendent leurs mains en se couvrant la bouche et le nez, et les mouchoirs blancs sont couverts d'expectorations rouges et sanglantes, puis le patient décède rapidement. En effet, cette condition reflète dans une certaine mesure les symptômes du cancer du poumon. Lorsque les patients atteints d’un cancer du poumon toussent, la présence de sang dans les expectorations ou d’hémoptysie est un symptôme courant, en particulier aux stades intermédiaires et avancés du cancer du poumon. Mais cracher du sang signifie-t-il nécessairement avoir un cancer du poumon ? Cracher du sang à cause d’un cancer du poumon signifie-t-il que vous ne vivrez pas longtemps ?

#Qu'est-ce que l'hémoptysie ? Quelles maladies peuvent provoquer une hémoptysie ?

L'hémoptysie est un saignement provenant de n'importe quelle partie des voies respiratoires situées sous le larynx et s'écoulant par la bouche. Les symptômes varient en fonction de la quantité de saignement. Une petite quantité d’hémoptysie se manifeste souvent par du sang dans les expectorations ; lorsqu'une hémoptysie sévère survient (> 500 ml en 24 heures, ou > 100 ml d'hémoptysie à la fois), c'est la scène que l'on voit souvent dans les séries télévisées : des expectorations rouges et sanglantes.

Bien entendu, l’hémoptysie n’est pas exclusive au cancer du poumon. De nombreuses maladies bénignes peuvent également provoquer une hémoptysie, telles que :

(1) Maladies du système respiratoire : tuberculose pulmonaire, bronchectasie, abcès pulmonaire, infection fongique pulmonaire, maladie parasitaire pulmonaire, embolie pulmonaire, etc.

(2) Maladies du système circulatoire : congestion pulmonaire, sténose mitrale, hypertension essentielle causée par une insuffisance cardiaque gauche aiguë, cardiopathie congénitale, etc.

(3) Maladies du système sanguin : purpura thrombocytopénique idiopathique, leucémie aiguë, hémophilie, etc., généralement accompagnées de saignements dans d'autres parties du corps en plus de l'hémoptysie.

De plus, lorsque l'œsophage et l'estomac saignent, ce qui est évacué de la bouche est du « sang vomi », qui doit être distingué de l'hémoptysie. Il y a également du sang dans les expectorations causé par des saignements des gencives, qui doivent également être distingués.

#Quels types d’hémoptysie doivent vous alerter d’un cancer du poumon ?

La population à haut risque de cancer du poumon est définie comme les personnes âgées de 40 à 80 ans et présentant au moins un des facteurs de risque suivants :

(1) Indice de tabagisme cumulé ≥ 20 paquets/an ;

(2) Exposition environnementale ou professionnelle (comme le radon, le silicium, le cadmium, l’arsenic, le béryllium, le chrome, le nickel, l’amiante, les fumées de diesel, la suie, les éléments radioactifs, etc.);

(3) Antécédents familiaux de cancer du poumon chez les parents au premier degré;

(4) Associée à une bronchopneumopathie chronique obstructive, à une fibrose pulmonaire diffuse ou à une tuberculose ancienne ;

(5) Antécédents de tumeur maligne ;

(6) Inhalation prolongée de fumée secondaire ou exposition prolongée aux fumées de cuisine.

Si vous appartenez à un groupe à haut risque et que vous souffrez d’hémoptysie, vous devez être très vigilant. Si, en plus de l'hémoptysie, vous présentez également une toux sèche irritante, un enrouement, une fièvre inexpliquée, une perte de poids, etc., vous devez être encore plus vigilant et consulter un médecin à temps.

Les méthodes de dépistage du cancer du poumon comprennent principalement la cytologie des expectorations, la tomodensitométrie thoracique et la bronchoscopie électronique pour identifier les lésions.

#Cracher du sang à cause d’un cancer du poumon signifie-t-il que vous ne vivrez pas longtemps ?

Chez les patients atteints d’un cancer du poumon, en particulier d’un cancer du poumon central, les cellules tumorales envahissent la muqueuse bronchique, provoquant une augmentation de la perméabilité capillaire, une exsudation sanguine et même une destruction directe des vaisseaux sanguins de la muqueuse sous-bronchique. Lorsque le patient tousse, les vaisseaux sanguins se rompent et saignent, ou le sang accumulé est évacué avec les expectorations, ce qui est appelé hémoptysie. À ce stade, nous devons d’abord effectuer un traitement hémostatique approprié en fonction de la situation de saignement.

Cependant, l’hémoptysie n’est pas synonyme de cancer du poumon avancé, en particulier de petites quantités d’hémoptysie (se manifestant par la présence de sang dans les expectorations) ne sont souvent pas synonymes de cancer du poumon avancé. Grâce à un traitement médical rapide, un diagnostic et un traitement précoces, un nombre considérable de patients atteints d’un cancer du poumon peuvent être guéris grâce à des traitements antitumoraux complets tels que l’immunothérapie, la chimiothérapie et la radiothérapie.

Par conséquent, l’apparition d’une hémoptysie dans le cancer du poumon ne signifie pas que le patient ne vivra pas longtemps. Un diagnostic et un traitement précoces sont essentiels.

En bref, l’hémoptysie ne signifie pas nécessairement que vous avez un cancer du poumon, et tous les patients atteints d’un cancer du poumon ne présenteront pas d’hémoptysie. Lorsque des symptômes d'hémoptysie apparaissent, consulter un médecin rapidement et recevoir un diagnostic et un traitement précoces sont les seuls moyens de changer l'intrigue dans les séries télévisées où « la vie est courte après avoir craché une hémoptysie due à un cancer du poumon ».