La tranquillité du service des urgences a été rompue par l'appel au 120 tard dans la nuit. Sur une civière, un homme au visage pâle a été poussé aux urgences. À en juger par ses vêtements, il a probablement la quarantaine ou la cinquantaine. La scène de sauvetage au service des urgences a été découverte par le Dr Li qui renvoyait un patient en chirurgie au service. Intuitivement, il pensait qu’il s’agissait peut-être d’une autre opération d’urgence. Il accéléra donc le pas pour envoyer le patient. Après avoir installé le patient, retournez immédiatement au service des urgences. À ce moment-là, les collègues du service des urgences ont déjà connecté divers appareils de surveillance au patient. Les résultats ont montré que la personne était dans un état de choc grave. Si cela est défini médicalement, il faut le considérer comme un état de choc décompensé. Si l’état de choc n’est pas corrigé rapidement, le patient peut mourir rapidement. Ensuite, tout le monde a essayé de sauver le patient du choc tout en recherchant la cause. En regardant la couleur des lèvres et en ouvrant les paupières, il n'y a presque pas de sang, ce qui indique que le patient est très probablement en état de choc hémorragique. Une analyse ultérieure des gaz du sang a confirmé ce jugement. Cependant, le patient ne présentait aucun saignement évident, ce qui a laissé tout le monde perplexe. L'arrivée du service d'échographie a donné à chacun un objectif préliminaire : l'échographie a montré que la cavité thoracique de la personne était en bon état, mais qu'il y avait un problème avec la cavité abdominale. Pour être précis, les intestins de cette personne sont anormalement pleins. Cette plénitude semble dépasser de loin l’état normal des intestins. Se pourrait-il que..., tout le monde ait déjà deviné quelque chose. S’il s’agit d’un saignement intestinal, la meilleure solution est la coloscopie. Un médecin qui avait fait un stage en chirurgie générale nous a suggéré de procéder d’abord à un examen digital. Si du sang est détecté, la cause du saignement peut être déterminée. Cette suggestion a rapidement recueilli le soutien de tous. Au fur et à mesure que l'examen digital progressait, un flot de sang noir coulait entre les doigts. Il y a du sang ! Quelqu'un n'a pas pu s'empêcher de crier. Avec une telle quantité de saignement intestinal, une intervention chirurgicale est évidemment nécessaire. Mais l’emplacement exact du saignement doit encore être confirmé par coloscopie. Après une consultation d'urgence, il a été décidé à l'unanimité d'emmener le patient au bloc opératoire et de réaliser une coloscopie pendant l'opération. Comme le patient était en état de choc, le Dr Li, responsable de l'anesthésie, était parfaitement préparé : expansion du volume, augmentation de la pression artérielle, surveillance invasive et même l'équipement de défibrillateur était prêt. Lors de l’insertion du coloscope, une scène choquante est apparue sur l’écran du coloscope : tout le champ de vision était rempli de sang ! La couleur est très foncée. Évidemment, il ne s’agit pas de sang frais, le point de saignement doit être profond. Cependant, une coloscopie a été réalisée jusqu'au côlon ascendant et aucun saignement n'a été détecté. Mais une chose est sûre : le point critique est encore à venir. Le coloscopiste a déclaré que l'intestin grêle ne pouvait pas être pénétré et que la coloscopie ne pouvait atteindre que la partie iléo-caecale et tout au plus jeter un œil à l'intérieur de l'intestin grêle. À ce moment-là, le chirurgien général a fait une suggestion : laisser le coloscope là. Après avoir ouvert l'abdomen, ils insèrent le coloscope dans l'intestin grêle et le coloscopiste n'a plus qu'à les aider à observer. Lors de l'insertion du coloscope, la situation a été rapidement découverte : l'iléon était interrompu et une petite artère qui saignait a été trouvée. À ce stade, la vérité est révélée. Le Dr Li, présent dans le public, poussa enfin un soupir de soulagement. Car ce n'est que lorsque le saignement est contrôlé sur place que ses mesures telles que la transfusion sanguine et l'augmentation de la pression artérielle peuvent être efficaces. Sinon, nous ne pouvons que dire que nous persistons. Au moment où l’opération était presque terminée, le Dr Li avait déjà stabilisé la vie du patient. Les seuls médicaments presseurs disponibles sont utilisés uniquement pour protéger la microcirculation. Le chirurgien, qui venait de fermer l'abdomen du patient, s'est approché et lui a demandé comment il allait. Le docteur Li a dit que tout allait bien, qu'il n'y avait pas de gros problème pour le moment et que je devais rester aux soins intensifs pendant deux jours. Avec une vie sauvée, l'hôpital a retrouvé le calme. Et différentes personnes ont acquis de l’expérience dans ce sauvetage. [Conseils chaleureux] Suivez-nous, il y a beaucoup de connaissances médicales professionnelles ici, révélant les secrets de l'anesthésie chirurgicale pour vous~ |
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