À quel point fumer est-il « triste » ?

Plongez-vous dans la liste des choses à faire d’un fumeur et vous découvrirez probablement que l’un des éléments est de décider d’arrêter de fumer. En fait, plus de quatre fumeurs actuels sur cinq ont essayé d’arrêter de fumer au moins une fois, ou des dizaines de fois. Comme le chemin vers l’arrêt du tabac est long et tortueux, de nombreuses personnes choisissent une approche de compromis, qui consiste à réduire le nombre de cigarettes qu’elles fument chaque jour. Malheureusement, réduire le nombre de cigarettes que vous fumez ne réduit pas les risques à long terme liés au tabagisme, notamment les maladies cardiaques et le cancer. Même quelques cigarettes par jour peuvent augmenter le risque de maladie cardiaque et de décès prématuré[1].

Vous avez peut-être entendu dire que fumer augmente le risque de cancer du poumon, et la plupart des gens savent aujourd’hui que la consommation de tabac augmente le risque de cancer, mais on en sait moins sur le risque de maladie cardiovasculaire causé par le tabac. Les résultats de l’enquête mondiale sur le tabagisme chez les adultes montrent qu’en Chine, 73 % et 61 % des adultes ne croient pas que fumer provoque respectivement un accident vasculaire cérébral et une crise cardiaque[2].

Ce qu’il faut savoir, c’est que la fumée de tabac contient plus de 7 000 substances chimiques, qui se divisent en deux états : la phase particulaire et la phase gazeuse.

La fumée de particules contient une substance familière, la nicotine, une substance hautement addictive associée à une augmentation du rythme cardiaque, de la pression artérielle et de la contractilité myocardique, ainsi qu'à des résidus d'aérosol totaux (goudron), qui peuvent ensemble provoquer des maladies cardiaques par les voies suivantes : inflammation, lésions endothéliales (la paroi des vaisseaux sanguins), augmentation de la thrombose et diminution du taux de cholestérol des lipoprotéines de haute densité.

La fumée en phase gazeuse contient du monoxyde de carbone et d’autres gaz toxiques. Le monoxyde de carbone remplace l’oxygène dans le sang, réduisant ainsi l’apport d’oxygène au muscle cardiaque et aux autres tissus du corps.

Ces effets physiopathologiques du tabac prédisposent les fumeurs et les fumeurs passifs au développement de l’athérosclérose ou de la sténose artérielle, conduisant à diverses maladies cardiovasculaires telles que la cardiopathie ischémique, la maladie cérébrovasculaire, la maladie artérielle périphérique et l’anévrisme de l’aorte.

Il est important de noter que tous les produits du tabac sont intrinsèquement nocifs, y compris le tabac sans fumée, qui contient plus de 2 000 composés, dont la nicotine. Les métaux lourds tels que le cadmium et d’autres substances contenues dans les produits du tabac sans fumée, ainsi que les additifs tels que la réglisse ou le punk ash, peuvent avoir des effets néfastes sur le système cardiovasculaire. Le tabac sans fumée peut également provoquer des maladies cardiaques en augmentant rapidement la pression artérielle et en induisant une hypertension chronique, et est associé à un infarctus du myocarde mortel et à un accident vasculaire cérébral.

Une cigarette électronique, également connue sous le nom d'atomiseur, de cigarette électronique ou d'atomiseur, est un système électronique d'administration de nicotine qui est un appareil fonctionnant sur batterie qui chauffe une solution ou un e-liquide pour produire un mélange aérosolisé de liquide aromatisé et de nicotine que l'utilisateur peut inhaler. Ils émettent également une variété de produits chimiques potentiellement nocifs et toxiques qui peuvent provoquer toute une série de pathologies importantes. Le système cardiovasculaire est très sensible à la nicotine et à d’autres produits chimiques nocifs, et le corps peut ressentir les effets directs des ENDS (par exemple, rétrécissement des artères, augmentation du rythme cardiaque et augmentation de la pression artérielle). Les données disponibles à ce jour suggèrent que les cigarettes électroniques contiennent généralement des niveaux de substances toxiques inférieurs à ceux de la fumée de cigarette. Cependant, l’utilisation à long terme de cigarettes électroniques augmente encore le risque de maladie pulmonaire obstructive chronique, de cancer du poumon et de maladies cardiovasculaires, ainsi que de certaines autres maladies liées au tabagisme.

Une étude de la Harvard Medical School montre que plus une personne fume et plus elle fume longtemps dans sa vie, plus il est probable que les parois de son cœur s’épaississent, soient davantage endommagées et présentent un risque accru d’insuffisance cardiaque. La bonne nouvelle est que les effets négatifs du tabagisme sur la paroi cardiaque peuvent être inversés une fois que vous arrêtez de fumer[3].

L’OMS recommande des médicaments efficaces pour arrêter de fumer, tels que la thérapie de substitution à la nicotine, le bupropion ou la varénicline, pour aider les consommateurs de tabac à arrêter.

De plus, voici les changements dans la condition physique après l’arrêt du tabac :

En 20 minutes, le rythme cardiaque ralentit et la pression artérielle chute ;

En 12 heures, le monoxyde de carbone dans le sang revient à des niveaux normaux ;

Après 2 à 12 semaines, la circulation sanguine s’est améliorée et la fonction pulmonaire a augmenté ;

Après 6 semaines d’arrêt du tabac, 97 % des lésions de leucoplasie buccale ont complètement disparu ;

La toux et l’essoufflement s’améliorent dans un délai d’un à neuf mois après l’arrêt du tabac ;

Un an après avoir arrêté de fumer, le risque de maladie coronarienne est réduit d’environ la moitié par rapport aux fumeurs.

Un à quatre ans après l’arrêt de la consommation de tabac sans fumée, le risque de décès est réduit de près de moitié par rapport aux consommateurs continus ;

Cinq à quinze ans après avoir arrêté de fumer, le risque d’accident vasculaire cérébral est comparable à celui des non-fumeurs ;

Dix ans après avoir arrêté de fumer, le risque de cancer du poumon diminue d’environ la moitié de celui des fumeurs, et le risque de cancer de la bouche, de la gorge, de l’œsophage, de la vessie, du col de l’utérus et du pancréas est réduit ;

Quinze ans après avoir arrêté de fumer, le risque de maladie coronarienne est comparable à celui des personnes n’ayant jamais fumé.

Les personnes de tous âges qui ont déjà des problèmes de santé liés à la consommation de tabac peuvent néanmoins bénéficier de l’arrêt du tabac. Avantages par rapport à la consommation continue de tabac :

Vers 30 ans : l’espérance de vie augmente de près de dix ans ;

Vers 40 ans : neuf années d’espérance de vie supplémentaires ;

Vers 50 ans : six années d’espérance de vie supplémentaires ;

Vers 60 ans : Augmenter l’espérance de vie de trois ans[2].

Références

1. Tan Lingxi. Une cigarette, c'est trop : les méfaits du tabagisme léger[J]. Connaissances en matière de prévention et de traitement des maladies cardiovasculaires (version scientifique populaire), 2017(11):30-31.

2. Comment le tabac nuit-il au cœur ?[J]. Éducation pour la santé et promotion de la santé, 2018, 13(03) : 288-290.

3. Fumer augmente le risque d’insuffisance cardiaque[J]. Journal de médecine traditionnelle chinoise du Hunan, 2018, 34(04):38.