L'hyperplasie focale du foie va-t-elle disparaître ?

De nombreuses personnes ne connaissent pas la cause et les symptômes de l'hyperplasie hépatique focale, c'est pourquoi beaucoup de personnes croient à tort que cette maladie du foie disparaîtra automatiquement. En fait, cette maladie est causée par une hyperplasie du foie, qui peut être causée par une infection inflammatoire. Cependant, si elle n'est pas traitée à temps, elle évoluera vers une cirrhose ou une hépatite. Il est recommandé aux patients de se renseigner sur les méthodes de traitement de l'hyperplasie hépatique focale.

Causes

On pense actuellement que la FNH est une réponse proliférative du parenchyme hépatique à des malformations artérielles congénitales, ou est liée à une réduction localisée de l'apport sanguin causée par une inflammation, un traumatisme, etc., plutôt qu'à une véritable tumeur. Cliniquement, l'HNF est parfois associée à des anomalies vasculaires telles que des hémangiomes, ce qui étaye également la théorie des anomalies vasculaires congénitales. Certains chercheurs pensent également que l’apparition de l’HNF pourrait être liée aux œstrogènes.

Manifestations cliniques

La grande majorité des patients atteints de FNH ne présentent aucun symptôme clinique et moins d’un tiers des patients consultent un médecin en raison de douleurs abdominales hautes légères ou de masses abdominales. L'HNF est généralement découverte fortuitement lors d'une laparotomie ou d'un examen physique.

Les patients symptomatiques peuvent présenter une douleur ou une gêne abdominale dans le quadrant supérieur droit, une hépatomégalie ou une masse abdominale dans le quadrant supérieur droit. L'examen physique peut révéler une masse dure située sous la marge costale droite ou dans la partie supérieure droite de l'abdomen, qui est sensible, a une surface lisse et se déplace de haut en bas avec la respiration.

traiter

L'HNF est une lésion bénigne sans tendance à la transformation maligne et aux complications rares. Le consensus suivant a été atteint sur son traitement : l'observation et le suivi de l'HNF sont sûrs et la chirurgie doit être évitée une fois le diagnostic établi ; la résection chirurgicale n'est effectuée que lorsque la tumeur se développe ou que le diagnostic tissulaire n'est pas clair.

Pour l’HNF avec un diagnostic clair et des symptômes cliniques, des traitements mini-invasifs tels que l’embolisation artérielle, l’ablation par radiofréquence et les ultrasons focalisés de haute intensité peuvent être utilisés. Chez un petit nombre de patients atteints de tumeurs volumineuses ou d’une FNH multifocale provoquant une insuffisance hépatique, une transplantation hépatique peut être envisagée.

Dans le cas d'une FNH découverte fortuitement au cours d'une laparotomie, la décision de pratiquer une intervention chirurgicale simultanée doit être prise en fonction de la taille et de la localisation de la tumeur, de l'état du patient et de l'expérience du chirurgien. En cas d’HNF asymptomatique, il est préférable de réaliser une simple biopsie du foie. Il n’existe pas de consensus sur le risque de complications liées à la grossesse et à l’HNF, et il n’est pas nécessaire que les femmes qui souhaitent devenir enceintes subissent une résection préventive.

Pronostic

Cette maladie est bénigne et a un bon pronostic. Les lésions se développent très lentement. De rares cas de rupture de nodules, d’hémorragie massive, de décès et de transformation maligne ont été signalés.