La bilirubine directe 81 est-elle considérée comme élevée ?

La bilirubine est un indicateur diagnostique très important sur le plan clinique. La valeur de la bilirubine doit être prise en compte lors du contrôle de la fonction hépatique, en particulier en cas d'ictère après la naissance du bébé, ce qui a également une signification diagnostique très importante. La bilirubine totale est divisée en bilirubine directe et bilirubine indirecte. De nombreuses personnes sont incapables de comprendre la situation face à cette conclusion. Alors, la bilirubine directe 81 est-elle considérée comme élevée ? Jetons un oeil ci-dessous.

Plage de référence normale de la bilirubine directe

Valeur de référence normale de la bilirubine directe sérique : 0 à 6,8 μmol/L (normale 0 à 6,8). La bilirubine directe 81 est considérée comme élevée.

La bilirubine directe (DBil), également connue sous le nom de bilirubine conjuguée, est produite par la bilirubine indirecte entrant dans le foie et se combinant à l'acide glucuronique sous l'action de la glucuronyl transférase dans le foie. La bilirubine directe est soluble dans l'eau, réagit directement avec les réactifs azoïques et peut être excrétée du corps par les reins dans l'urine. Le foie joue un rôle important dans le métabolisme de la bilirubine, notamment dans l’absorption, la conjugaison et l’excrétion de la bilirubine indirecte dans le sang par les hépatocytes. L'augmentation de la bilirubine directe sérique indique que l'excrétion de la bilirubine du canal biliaire après traitement par les hépatocytes est altérée. La détermination de la bilirubine directe aide au diagnostic et au diagnostic différentiel des types d'ictère.

Augmentation de la bilirubine directe : observée principalement dans l'ictère obstructif, l'ictère hépatocellulaire, le cancer du foie, le cancer de la tête du pancréas, la lithiase biliaire, le cancer des voies biliaires, etc.

Le diagnostic différentiel des types d’ictère est le suivant :

1. Ictère hémolytique : après la destruction des globules rouges, une grande quantité d’hémoglobine pénètre dans les monocytes et les macrophages et est convertie en bilirubine indirecte. En raison de l’excès de bilirubine indirecte, les cellules hépatiques ne peuvent pas convertir toute la bilirubine indirecte en bilirubine directe, ce qui entraîne une augmentation de la bilirubine indirecte dans le sérum.

2. Ictère hépatocellulaire : les lésions hépatiques entraînent une diminution de la capacité des cellules hépatiques à convertir la bilirubine indirecte, de sorte que la bilirubine indirecte dans le sérum augmente. En raison du blocage des capillaires des voies biliaires, l’excrétion de la bilirubine directe des voies biliaires est entravée et le taux de bilirubine directe dans le sérum augmente également.

3. Jaunisse obstructive : En raison d'une obstruction à l'intérieur ou à l'extérieur du foie, l'excrétion de la bilirubine directe du canal biliaire est entravée et elle ne peut pénétrer que dans la circulation sanguine, provoquant une augmentation de la bilirubine directe dans le sérum.