Les kystes rénaux peuvent-ils provoquer des douleurs lombaires ?

Le kyste rénal est une maladie relativement grave et les patients peuvent ressentir des douleurs dans la région des reins. Les patients atteints de kystes rénaux doivent faire attention à leur régime alimentaire et à leurs habitudes de vie, et se rendre à l'hôpital pour un diagnostic et un traitement à temps. Dans les cas graves, les kystes peuvent même entraîner une urémie, nous devons donc y prêter suffisamment attention et comprendre la santé de notre corps. Alors, les kystes rénaux peuvent-ils provoquer des douleurs lombaires ?

1. Pathogénèse

Le kyste rénal simple n’est pas une maladie rénale congénitale ou héréditaire, mais acquise. On pense généralement que les kystes rénaux simples proviennent de diverticules tubulaires rénaux. Le nombre de diverticules tubulaires rénaux augmente avec l'âge. À 90 ans, le nombre de diverticules dans chaque canal collecteur peut atteindre trois, ce qui explique la tendance croissante de l'incidence des kystes rénaux simples avec l'âge. Les kystes peuvent être unilatéraux ou bilatéraux et peuvent être uniques ou multiples. Il est généralement situé dans la couche profonde du cortex ou de la moelle, avec un diamètre d'environ 2 cm, mais il existe également des kystes d'un diamètre allant jusqu'à 10 cm. Au microscope, la paroi du kyste est recouverte d’une simple couche d’épithélium pavimenteux. Le contenu du kyste est similaire au filtrat plasmatique et le taux de renouvellement du liquide du kyste peut atteindre 20 fois par jour.

2. Manifestations cliniques

Les kystes rénaux simples ne présentent généralement aucun symptôme, mais des symptômes correspondants peuvent survenir lorsque la compression du kyste provoque une occlusion vasculaire ou une obstruction des voies urinaires. Cette maladie est souvent découverte lors d'examens d'imagerie des voies urinaires en raison d'autres maladies. Ces dernières années, de plus en plus d'examens de santé ont inclus des examens échographiques abdominaux de type B, et le taux de détection de kystes rénaux simples a augmenté.

On pensait à l’origine que les kystes simples n’affectaient pas la fonction rénale. Cependant, l'analyse d'images des examens CT rénaux a montré qu'après correction en fonction de l'âge, du sexe, de la maladie rénale primaire, etc., les patients atteints de kystes rénaux avaient des taux de créatinine sanguine plus élevés que ceux sans kystes rénaux, et plus il y avait de kystes, plus le taux de créatinine sanguine était élevé. Ce résultat suggère que les kystes rénaux simples peuvent affecter la fonction rénale.

3. Inspection

Le diagnostic des kystes rénaux simples repose principalement sur des examens d'imagerie, tels que l'échographie en mode B ou la tomodensitométrie.

4. Diagnostic

Le diagnostic des kystes rénaux simples repose principalement sur des examens d'imagerie.

5. Diagnostic différentiel

La présence de kystes dans le parenchyme rénal doit être différenciée des maladies suivantes : ① nécrose et liquéfaction de tumeurs rénales solides ; ② cancérisation sur la base de kystes rénaux, ce qui est extrêmement rare ; ③ maladie rénale polykystique autosomique dominante.

6. Traitement

Étant donné que les kystes rénaux simples sont généralement asymptomatiques et ont peu d’effets sur la fonction rénale et les tissus environnants, ils ne nécessitent pas de traitement et ne nécessitent qu’un suivi de 6 mois à 1 an. Si le kyste est de grand diamètre, dépassant 5 cm, ou produit des symptômes de compression des tissus environnants, provoquant une obstruction des voies urinaires, une aspiration du liquide kystique et une injection intrakystique d'agent sclérosant sont nécessaires. Si le kyste est volumineux, avec un diamètre supérieur à 10 cm, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.