Qu'est-ce qui provoque une diminution de la production d'urine ?

Dans la vraie vie, certaines personnes ont le problème d'une diminution de la production d'urine. Même si elles boivent beaucoup d'eau chaque jour, la fréquence des mictions n'augmente pas. Cela inquiète et effraie de nombreuses personnes, qui se demandent si leur corps ne présente pas un problème. Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles la production d'urine est faible. En général, les personnes dont le volume d'urine est inférieur à 400 ml en 24 heures peuvent avoir des problèmes de santé. Par exemple, une néphrite aiguë, une diarrhée et des vomissements, des saignements abondants, une transpiration excessive, etc. sont tous des facteurs déclencheurs. Alors, que faut-il faire ?

Causes et maladies courantes

1. Prérénal

(1) Diminution du volume sanguin efficace. Un choc, une perte d'eau importante, un saignement massif, un syndrome néphrotique et un syndrome hépatorénal causés par diverses raisons provoquent l'infiltration d'une grande quantité d'eau dans l'espace tissulaire et la cavité séreuse, ce qui entraîne une diminution du volume sanguin et une réduction du débit sanguin rénal.

(2) Insuffisance cardiaque due à diverses raisons résultant d’une diminution de la fonction de pompage cardiaque, d’arythmies sévères et d’une fonction circulatoire systémique instable après une réanimation cardio-pulmonaire. Une diminution de la pression artérielle entraîne une diminution du débit sanguin rénal.

(3) Maladie vasculaire rénale : sténose ou inflammation vasculaire rénale, syndrome néphrotique, néphrite lupique et embolie et thrombose de l'artère rénale causées par un alitement prolongé ; crise hypertensive, hypertension induite par la grossesse, etc. provoquent un spasme persistant de l'artère rénale et une ischémie rénale conduisant à une insuffisance rénale aiguë.

2. Rénal

(1) Maladie glomérulaire La néphrite à progression rapide et la néphrite chronique peuvent provoquer une détérioration marquée de la fonction rénale en raison d'une infection grave, d'une hypertension artérielle persistante ou des effets de médicaments néphrotoxiques.

(2) Maladie tubulaire rénale La néphrite interstitielle aiguë comprend la néphrite interstitielle d'origine médicamenteuse et infectieuse ; la nécrose tubulaire aiguë causée par des toxines biologiques ou des toxines chimiques et des métaux lourds ; la pyélonéphrite sévère compliquée par une nécrose papillaire rénale.

3. Postrénal

(1) Obstruction mécanique des voies urinaires telle que calculs, caillots sanguins, tissu nécrotique bloquant l’uretère, l’entrée et la sortie de la vessie ou l’urètre postérieur.

(2) Pression externe sur les voies urinaires, comme les tumeurs, le lymphome rétropéritonéal, la fibrose rétropéritonéale idiopathique et l’hypertrophie prostatique.

(3) Autres chirurgies urétérales, contracture cicatricielle après guérison d'une tuberculose ou d'ulcères, torsion rénale causée par une ptose rénale sévère ou un rein errant, vessie neurogène, etc.

Principes de traitement

1. Traitement général

Reposez-vous au lit, mangez correctement et, si vous souffrez d’insuffisance rénale, adoptez un régime pauvre en sel et riche en protéines.

2. Traitement de la cause

Pour les cas prérénaux, une expansion du volume est administrée ; pour les cas rénaux, une amélioration de la circulation rénale et l'élimination des facteurs inducteurs sont administrées ; pour les cas postrénaux, les chirurgiens sont généralement invités à soulager l'obstruction et à procéder à d'autres traitements.

3. Traitement symptomatique

Maintenir l’équilibre électrolytique, le soutien nutritionnel et les autres traitements.

4. Surveillance de l'admission et de la sortie

Lorsque les signes vitaux sont instables, une surveillance ECG est nécessaire.