Quelle est la raison de la douleur au milieu de l'abdomen

Les causes des douleurs abdominales sont multiples et doivent être évaluées en fonction des circonstances individuelles. La gastro-entérite peut provoquer des douleurs abdominales, des symptômes tels qu'un manque d'énergie, de la fièvre, une déshydratation, une acidose ou des saignements de choc. Des douleurs abdominales intermittentes fréquentes, des ballonnements, des douleurs abdominales et de la diarrhée sont les principales manifestations de cette maladie. Si vous ressentez les symptômes ci-dessus, vous devez vous rendre à l'hôpital pour vous faire soigner à temps. L'éditeur suivant vous montrera les causes et les traitements de la gastro-entérite.

Causes

La gastro-entérite infectieuse peut être causée par une infection par des virus, des bactéries ou des parasites. Les toxines et les médicaments peuvent provoquer une gastro-entérite chimique. L'infection virale est la cause la plus fréquente de gastroentérite. De nombreux virus peuvent provoquer une gastroentérite, le plus courant étant le rotavirus, suivi du virus Norwalk, de l'astrovirus et de l'adénovirus entérique.

Les voies d’infection courantes comprennent : les aliments (en particulier les fruits de mer), les sources d’eau contaminées, le contact avec des personnes infectées, la vaisselle sale et le fait de ne pas se laver les mains avant de manger.

Manifestations cliniques

Le type et la gravité des symptômes de la gastro-entérite dépendent du type et de la quantité de micro-organisme ou de toxine. Le symptôme le plus fréquent est la diarrhée. D'autres symptômes peuvent être observés : douleurs abdominales, nausées, vomissements, fièvre, perte d'appétit, perte de poids (qui peut être un signe de déshydratation), transpiration abondante, peau froide et moite, douleurs musculaires ou raideurs articulaires, incontinence fécale, etc.

Des vomissements et une diarrhée sévères peuvent rapidement entraîner une déshydratation, dont les symptômes comprennent une faiblesse, une soif extrême, une oligurie ou une urine plus foncée, une peau sèche, une bouche sèche, des yeux enfoncés et les nourrissons peuvent pleurer avec moins de larmes. Des vomissements ou une diarrhée sévères peuvent provoquer une hyponatrémie, une hypokaliémie, une hypotension, etc. Les patients qui boivent de grandes quantités d’eau avec peu ou pas de sel pour reconstituer leurs liquides sont particulièrement sensibles à l’hyponatrémie. Les déséquilibres hydro-électrolytiques sont potentiellement dangereux, en particulier chez les patients gravement malades, affaiblis, très jeunes ou âgés ; les cas graves peuvent entraîner un choc et une insuffisance rénale.

examiner

La gastro-entérite est généralement diagnostiquée en fonction des symptômes, mais la cause n’est souvent pas évidente. Si les symptômes sont graves ou persistants, une culture de selles peut être effectuée pour détecter des bactéries, des virus ou des parasites. Les patients suspectés de déshydratation sévère doivent être surveillés attentivement en termes d’électrolytes et de fonction rénale.

diagnostic

1. L’historique du contact avec la source de la maladie est une caractéristique diagnostique importante : les aliments potentiellement contaminés, l’eau potable impure, non traitée ou contaminée, le contact avec des patients présentant les mêmes symptômes et les voyages dans des zones épidémiques sont autant de caractéristiques suspectes principales pour le diagnostic.

2. Un diagnostic plus approfondi nécessite une culture de sang, de vomissures et de selles, ainsi qu'une numération des globules blancs et des éosinophiles.

3. D’autres maladies possibles doivent être soigneusement exclues.

traiter

Le traitement de la gastro-entérite doit inclure le jeûne et la correction du déséquilibre hydrique et électrolytique. En général, il suffit de se reposer au lit et de boire beaucoup de liquides (comme des sels de réhydratation orale). Même les patients qui vomissent doivent boire autant de liquide que possible. Les nourrissons allaités doivent continuer à être allaités. Si les vomissements ou la diarrhée persistent ou si la déshydratation est sévère, une réhydratation intraveineuse peut être nécessaire. Des antiémétiques peuvent être utilisés lorsque les vomissements sont sévères. Si la diarrhée persiste pendant plus de 24 à 48 heures et qu’il n’y a aucun signe d’une infection bactérienne plus grave, des médicaments antidiarrhéiques peuvent être ajoutés. Les antiémétiques et les médicaments antidiarrhéiques ne sont généralement pas recommandés pour les enfants.

Étant donné que les antibiotiques peuvent provoquer des diarrhées ou favoriser la croissance de bactéries résistantes aux médicaments, ils ne sont généralement pas recommandés, même si l’agent pathogène de la gastro-entérite a été identifié. Cependant, les antibiotiques peuvent être utilisés pour les infections causées par certains agents pathogènes (tels que Campylobacter, Shigella, Vibrio cholerae, etc.) ou pour les patients atteints de diarrhée du voyageur.

Les antibiotiques ne sont pas efficaces contre la gastro-entérite causée par des infections virales. La gastro-entérite causée par des infections parasitaires nécessite l’utilisation de médicaments antiparasitaires.