Il y a des bosses coulissantes des deux côtés du cou

Certaines personnes ont des bosses sur le cou qui glissent de haut en bas lorsqu’on les touche. En temps normal, on ne ressent rien, mais cela peut être un peu douloureux si on le touche sans y prêter attention. Comme cela ne cause pas beaucoup de problèmes, beaucoup de gens n’y prêtent pas trop attention. Il est toutefois possible qu’il s’agisse de ganglions lymphatiques enflés causés par une inflammation dans cette zone. Alors, comment diagnostiquer et traiter les ganglions lymphatiques enflés ? Jetons un œil à l'examen et au diagnostic des ganglions lymphatiques enflés

examiner

1. Image sanguine

Le nombre total et la classification des leucocytes du sang périphérique ont une certaine valeur de référence pour déterminer la cause de la lymphadénopathie. Une lymphadénopathie accompagnée d'une augmentation du nombre total de globules blancs et d'une neutrophilie est fréquente en cas d'infection bactérienne ; une lymphadénopathie accompagnée d'un nombre total de globules blancs normal ou diminué et d'une augmentation de la lymphocytose est souvent considérée comme une infection virale ; des lymphocytes atypiques (10 à 20 % ou plus) peuvent être trouvés chez les patients atteints de mononucléose infectieuse ; l'éosinophilie suggère une infection parasitaire ou un granulome éosinophile ; une lymphadénopathie accompagnée de cellules immatures du sang périphérique est principalement une leucémie.

2. Examen de la moelle osseuse

L'examen de la morphologie cellulaire du frottis de moelle osseuse, l'examen de la pathologie de la moelle osseuse, l'examen de la cytologie de flux de la moelle osseuse, etc. sont d'une importance décisive pour le diagnostic de la leucémie et du lymphome.

3. Examen sérologique

Tels que l'EBV, le CMV IgM, le spectre des anticorps antinucléaires, etc.

4. Examen par frottis par aspiration à l'aiguille pour ponction des ganglions lymphatiques

5. Examen pathologique des ganglions lymphatiques

6. Test des marqueurs tumoraux

Si une tumeur solide est fortement suspectée, des marqueurs tumoraux peuvent être utilisés pour aider au diagnostic.

diagnostic

1. L'élargissement des ganglions lymphatiques dans une zone est appelé adénopathie localisée, qui est souvent observée dans les lymphadénites non spécifiques, la tuberculose ganglionnaire et les métastases de tumeurs malignes. La lésion primaire doit être trouvée en fonction de la zone de drainage lymphatique. Si les ganglions lymphatiques sont enflés dans plus de deux zones, il faut considérer qu'il s'agit d'une lymphadénopathie systémique, qui est plus fréquente dans les cas de lymphadénite aiguë et chronique, de mononucléose infectieuse, de leucémie, de lymphome, de leptospirose, de typhus des broussailles, de brucellose, de maladie sérique, de maladie du tissu conjonctif, etc.

2. Les symptômes associés peuvent fournir des indices importants sur la cause des ganglions lymphatiques enflés.

(1) Les patients présentant des ganglions lymphatiques enflés accompagnés de foyers d'infection dans les zones de drainage correspondantes, tels que des ganglions lymphatiques sous-mandibulaires et sous-mentaux enflés accompagnés d'amygdalite et de gingivite, des ganglions lymphatiques axillaires enflés accompagnés de mammite, des ganglions lymphatiques post-auriculaires enflés accompagnés d'une infection du cuir chevelu et des ganglions lymphatiques inguinaux gauches enflés accompagnés d'un érysipèle du membre inférieur gauche, peuvent être diagnostiqués avec une lymphadénite non spécifique.

(2) L'hypertrophie des ganglions lymphatiques accompagnée de douleur est généralement causée par une inflammation aiguë, souvent accompagnée d'une rougeur locale, d'un gonflement, de chaleur et d'autres manifestations inflammatoires ; tandis que l'hypertrophie indolore des ganglions lymphatiques est courante dans les métastases tumorales malignes, les lymphomes, etc. Une hypertrophie locale des ganglions lymphatiques accompagnée d’une légère fièvre, de sueurs nocturnes et d’une perte de poids peut indiquer une tuberculose des ganglions lymphatiques, un lymphome malin ou d’autres tumeurs malignes.

(3) Une hypertrophie des ganglions lymphatiques accompagnée d'une fièvre périodique est souvent observée dans le lymphome malin ; une hypertrophie des ganglions lymphatiques systémiques accompagnée de fièvre est observée dans la mononucléose infectieuse, la leucémie, le lymphome, etc., et occasionnellement dans le lupus érythémateux disséminé.

(4) Une hypertrophie des ganglions lymphatiques accompagnée d'une éruption cutanée est souvent observée dans certaines maladies infectieuses ou allergiques, et il faut également être attentif au lymphome.