Une peau dure se développe sur les articulations des doigts

La formation de peau dure sur les articulations des doigts est considérée comme une sclérodermie. Les causes de la formation de peau dure sur les articulations des doigts sont très complexes et il n'existe pas de cause fixe unifiée. La sclérodermie est une maladie du tissu conjonctif qui peut endommager plusieurs systèmes et qui est souvent plus grave qu'on ne le pense. Elle peut toucher des organes internes comme le cœur et les poumons, il faut donc être vigilant. Ensuite, je vous présenterai quelques connaissances sur la sclérodermie, telles que ses manifestations cliniques.

Causes

La cause de la sclérodermie n'est pas encore claire. Elle peut être due à l'influence de facteurs génétiques, de facteurs environnementaux (infection virale, produits chimiques tels que le silicium), d'hormones féminines, d'anomalies immunitaires cellulaires et humorales, etc., qui augmentent la synthèse et la sécrétion de collagène par les fibroblastes et conduisent à une fibrose de la peau et des organes internes. Les substances chimiques ou les infections virales sont des facteurs environnementaux qui influencent la sensibilité aux maladies. Les personnes fréquemment exposées à la silice au travail ont un risque relativement plus élevé de développer cette maladie.

Manifestations cliniques

La sclérose systémique est une maladie multisystémique chronique. Les symptômes initiaux sont souvent non spécifiques et comprennent le phénomène de Raynaud, la fatigue et les douleurs musculo-squelettiques ; ces symptômes persistent pendant des semaines ou des mois avant que d’autres signes ne se développent. La manifestation clinique précoce caractéristique de la sclérodermie est un gonflement et un épaississement de la peau, commençant au niveau des doigts et des mains. Une variété de manifestations s’ensuivent, principalement au niveau de la peau, des poumons, du cœur, du tube digestif ou des reins. Chez les patients sans phénomène de Raynaud, le risque d’atteinte rénale est augmenté.

La sclérodermie peut être divisée en plusieurs sous-types, selon l’étendue de l’atteinte cutanée :

① Les patients atteints de sclérodermie localisée présentent uniquement un épaississement de la peau sur les membres distaux et le tronc n’est pas affecté. Le syndrome CREST comprend : un dépôt de calcium, un phénomène de Raynaud, un dysfonctionnement œsophagien, une sclérose digitale et une télangiectasie, et appartient à la catégorie de la sclérodermie localisée.

② Les patients atteints de sclérodermie diffuse présentent un épaississement de la peau sur les membres distaux et proximaux et/ou le tronc.

1. Le phénomène de Raynaud

Lorsque le patient a froid ou est nerveux, ses mains et ses pieds deviennent soudainement froids, et le bout des doigts (orteils) pâlissent puis deviennent violets. 10 à 15 minutes après la fin de la stimulation externe, le vasospasme se rétablit et la couleur du bout des doigts (orteils) redevient normale, rouge ou tachetée. Ce changement est appelé vasospasme paroxystique (phénomène de Raynaud). Une pâleur due au froid peut également apparaître au niveau des extrémités telles que le bout du nez, la langue, les lèvres et les lobes des oreilles.

2. Peau

Au stade précoce de la maladie (stade œdémateux), la peau présente une légère rougeur et un gonflement. Certains patients présentent un érythème, des démangeaisons et un œdème. Le stade précoce de l'œdème des doigts peut durer longtemps. Les modifications cutanées s'arrêtent à l'extrémité distale des membres supérieurs et peuvent également s'étendre aux avant-bras, à la poitrine, à l'abdomen, au dos et au visage. Dans la sclérodermie diffuse, la peau devient considérablement durcie avec une pigmentation accrue ou diminuée, donnant à la peau une texture poivre et sel.