J'ai une douleur d'ecchymose sur le mollet mais pas d'ecchymose

De nombreuses personnes ont des ecchymoses sur les mollets sans raison apparente, même si elles n’ont aucune blessure. Il s’agit d’un phénomène anormal et c’est également un symptôme évident de trois maladies : le purpura simple, le purpura allergique ou le purpura thrombocytopénique. Ces trois maladies présentent à la fois des similitudes et des différences. Ci-dessous, je vais vous présenter la situation spécifique de ces trois maladies !

1. Purpura simple

Il s'agit d'un purpura léger observé chez des personnes en bonne santé. Il s'agit d'une maladie hémorragique dans laquelle le purpura apparaît spontanément et de manière répétée sur la peau, en particulier sur les membres inférieurs, sans aucun autre symptôme et peut disparaître de lui-même sans traitement.

Elle survient souvent pendant la période menstruelle chez les filles de l'enfance et de l'adolescence. La plupart d'entre elles présentent des taches de saignement répétées ou des ecchymoses sur la peau des membres inférieurs et des fesses. Elles ne sont pas surélevées à la surface de la peau et ne s'estompent pas lorsqu'on appuie dessus. Après quelques jours ou semaines, le purpura s'atténue et laisse des taches pigmentaires bleues ou brun jaunâtre, qui disparaissent ensuite progressivement. Le purpura cutané peut réapparaître et se produire de manière répétée. Un purpura simple est parfois observé sur les deux membres supérieurs mais pas sur le tronc. Certains patients ressentent une douleur cutanée locale lors de l’apparition du purpura, qui n’est généralement pas grave. Certains patients peuvent également être atteints d'une hérédité autosomique dominante, plus fréquente chez les femmes ayant des antécédents familiaux positifs, appelée purpura familial simple.

2. Purpura allergique

Il s'agit d'une maladie allergique capillaire. Le purpura apparaît de manière répétée, principalement sur les membres inférieurs et les fesses, de manière symétrique et apparaît par lots. Le purpura est plus haut que la peau et s'accompagne souvent d'éruptions cutanées allergiques, de douleurs articulaires ou abdominales, de fièvre, d'infection et d'inconfort général. Après l'apparition du purpura, des examens pertinents doivent être effectués, tels que des analyses de sang de routine, des plaquettes, des anticorps plaquettaires, du temps de coagulation, etc. Une fois la cause déterminée, un traitement actif doit être administré à la cause.

3. Purpura thrombocytopénique

Le purpura de Henoch-Schönlein, également connu sous le nom de maladie hémorragique aiguë auto-limitante, est une vascularite allergique qui envahit les petites artères et les capillaires de la peau et d'autres organes. La cause de la maladie peut être une infection par des agents pathogènes, les effets de certains médicaments, des allergies, etc., qui conduisent à la formation de complexes immuns circulants IgA ou IgG dans l'organisme, qui se déposent dans les capillaires du derme supérieur et provoquent une vascularite. Les principales manifestations sont un purpura, des douleurs abdominales, des douleurs articulaires et des lésions rénales, mais aucune thrombocytopénie ne se produit. Certaines personnes pensent que le purpura allergique et la vascularite cutanée allergique appartiennent au même spectre de maladies. Cette maladie est le type de vascularite le plus courant chez les enfants. Elle est plus fréquente chez les enfants d'âge scolaire, l'âge d'apparition habituel se situant entre 7 et 14 ans. Elle est rare chez les nourrissons de moins d'un an.