Comment les oxyures apparaissent-ils ?

Parmi les parasites, les oxyures sont un type de ver qui parasite uniquement le corps humain, mais comment les oxyures apparaissent-ils ? Ce parasite est souvent présent chez les enfants. Il pénètre dans l'estomac et le duodénum par l'intermédiaire des œufs, puis pénètre dans le gros intestin pour se transformer en oxyures. Il s'agit d'un parasite hautement contagieux qui peut infecter les enfants par le biais de jouets, de nourriture et d'inhalation d'œufs de vers volants. Nous devons donc faire attention à l'infection collective et à l'infection entre les membres de la famille.

Causes

Les humains sont le seul hôte des oxyures, et les personnes infectées par les oxyures sont la seule source d’infection de la maladie des oxyures. Il existe deux modes de transmission : l’infection autologue et l’infection allologue. L'auto-infection se produit lorsque les vers femelles se faufilent dans l'anus pendant la nuit et pondent leurs œufs sur la peau environnante, provoquant des démangeaisons intenses. Les enfants se grattent les doigts pour se faire démanger et sont contaminés par les œufs des vers. Ingestion de vers en mangeant ou en suçant. Les vers commencent à éclore en larves dans l’estomac et le duodénum, ​​​​et se développent finalement en adultes dans la partie inférieure de l’intestin grêle et le gros intestin. Les nymphes éclosent au niveau de l'anus et les larves peuvent ramper dans l'anus et envahir le gros intestin, provoquant une infection rétrograde. Ces deux modes d'auto-infection aggravent l'infection et la rendent difficile à guérir. L'infection hétérologue se fait par voie orale via des aliments ou des jouets contaminés par des œufs de vers, ou par voie buccale et nasale, en inhalant des œufs de vers volants puis en les avalant. C'est le principal mode de transmission entre groupes et familles.

Manifestations cliniques

Environ un tiers des personnes infectées par des oxyures ne présentent aucun symptôme.

1. Démangeaisons autour de l'anus ou du périnée

Elle est causée par des substances toxiques produites par les oxyures et par une stimulation mécanique, particulièrement intense la nuit, qui affecte le sommeil et provoque des pleurs et de l'agitation chez les enfants. En raison des démangeaisons extrêmes, le grattage provoque la chute de la peau autour de l'anus, sa congestion et des éruptions cutanées et de l'eczéma. Cela peut même provoquer une infection purulente.

2. Symptômes du tube digestif

Les oxyures qui s’enfouissent dans la muqueuse intestinale et la stimulation mécanique ou chimique du tractus gastro-intestinal peuvent provoquer des symptômes tels qu’une perte d’appétit, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales et de la diarrhée.

3. Symptômes psychiatriques

Les produits métaboliques libérés par les parasites dans le corps peuvent provoquer une excitation mentale, de l’insomnie, des terreurs nocturnes et des morsures de doigts chez les enfants. Les symptômes les plus courants du pica chez les enfants sont ceux observés chez les patients atteints d’une infection par les oxyures, comme l’ingestion de morceaux de terre, de scories de charbon et de sel.

4. Autres symptômes

Causée par un parasitisme ectopique d'oxyures, comme la vaginite, la salpingite, l'endométrite, etc. Elle peut également envahir l’appendice et provoquer une appendicite voire une péritonite.

examiner

1. Analyse sanguine de routine

Il n’y a eu aucun changement significatif dans les leucocytes du sang périphérique, l’hémoglobine et les plaquettes.

2. Examen des selles

Le taux positif d’œufs d’oxyures lors de l’examen fécal est faible, avec un taux de frottis positif direct de seulement 1 à 2 % et un taux de microscopie positive concentrée de 5 %.

3. Inspection périanale pour détecter les vers adultes

Parce que les oxyures ont la particularité de sortir de l'anus la nuit pour pondre leurs œufs, on peut trouver des vers adultes ou femelles en observant les plis cutanés autour de l'anus, du périnée ou de la vulve dans un délai de 1 à 3 heures après que l'enfant se soit endormi.

4. Examen périanal

Les œufs peuvent être grattés, frottés ou retirés de la saleté des plis périanaux pour un examen microscopique. Le taux de détection des œufs après un examen est d'environ 50 %, et le taux de détection après trois examens est supérieur à 90 %. Il existe plusieurs méthodes pour vérifier la présence d’œufs de vers dans l’anus :

(1) Méthode de frottis avec un coton-tige imbibé de glycérol : placez d’abord le coton-tige dans une solution saline stérilisée pour une utilisation ultérieure. Essorez le coton-tige et essuyez-le autour de l'anus du patient. Mélangez-le ensuite sur une lame de verre avec 50 % de glycérol et examinez-le au microscope.

(2) La méthode de préparation pour la méthode de précipitation est la même que précédemment. Introduisez le coton-tige utilisé pour essuyer la zone périanale dans un tube à essai contenant une solution saline normale et secouez-le vigoureusement pour laver les œufs dans la solution saline. Après précipitation, prélevez le sédiment pour un examen microscopique.

(3) La méthode de préparation de la méthode de flottaison par coton-tige est la même que précédemment. Placez le coton-tige essuyé dans une solution saline saturée, puis laissez les œufs flotter et examinez-les au microscope.

(4) Méthode d'essuyage adhésif : Coupez le papier de verre enduit de colle en petites bandes, puis collez-les sur une lame de verre propre pour une utilisation ultérieure. Déchirez la bande de cellophane, collez le côté adhésif autour de l'anus du patient, puis retirez la cellophane et recollez-la sur la lame de verre d'origine pour examen.