Pour tout le monde, l'âge est un couteau de boucher. Lorsque les gens vieillissent, les changements au niveau des yeux sont très évidents, en particulier chez certaines personnes qui ont les paupières tombantes. Les paupières tombantes sont causées par l'âge ou par un relâchement de la peau, en particulier chez certaines personnes ayant des paupières doubles, elles sont plus susceptibles d'avoir les yeux tombants. En savoir plus sur les causes des yeux tombants ? Causes des yeux tombants : La ptose fait référence à l'état tombant de la paupière supérieure en raison de l'incapacité de soulever une partie ou la totalité de la paupière supérieure, c'est-à-dire que lorsque l'on regarde vers l'avant horizontalement, le bord supérieur recouvre plus d'1/5 de la cornée. Dans les cas légers, la ptose ne recouvre pas la pupille et ne provoque qu'une apparence anormale. Dans les cas graves, elle peut recouvrir partiellement ou complètement la pupille et affecter la vision. Les patients aiment souvent regarder vers le haut et présentent des rides visibles sur le front. Diverses causes du dysfonctionnement du muscle élévateur de la paupière supérieure ou d'un muscle peuvent entraîner une ptose, qui peut être divisée en ptose congénitale et acquise : (I) Ptosis congénital La plupart des cas touchent les deux yeux et les paupières supérieures ne peuvent pas être soulevées normalement depuis la naissance. Elle peut être causée par une hypoplasie du muscle élévateur de la paupière supérieure ou du nerf oculomoteur. (ii) Ptosis acquis Elle peut affecter un œil ou les deux yeux, et est souvent associée à des antécédents médicaux pertinents ou à des symptômes associés, qui peuvent être observés dans : 1. La paralysie du nerf oculomoteur s'accompagne souvent de troubles du mouvement oculaire et d'anomalies pupillaires, et peut provoquer une gêne telle qu'une diplopie, des étourdissements, des nausées, etc. Elle est fréquente dans les lésions intra- et extra-cérébrales, nasopharyngées ou orbitaires, les inflammations, les tumeurs, les maladies vasculaires et les maladies métaboliques telles que le diabète. 2. Syndrome de Horner : une fonction insuffisante du muscle Horner provoque un ptosis. 3. Une lésion du muscle releveur de la paupière supérieure ou de l'aponévrose peut provoquer des rides sur la paupière supérieure tombante, qui peuvent être observées chez les patients ayant subi un traumatisme, une intervention chirurgicale ou les personnes âgées. 4. La myasthénie grave touche un ou les deux yeux et peut s'accompagner d'une diplopie, qui s'améliore souvent le matin et s'aggrave le soir. Elle peut être soulagée après une injection de néostigmine ou d'édroclotamide (Tensilon). 5. La paralysie musculaire extraoculaire progressive chronique affecte souvent les deux yeux et peut s'accompagner de troubles du mouvement oculaire, d'une diplopie, d'une absence d'anomalies pupillaires et peut s'accompagner d'une paralysie d'autres muscles squelettiques. 6. L'inflammation, le gonflement et l'hypertrophie des paupières dues à un orgelet ou à un trachome peuvent provoquer un trouble mécanique du soulèvement de la paupière supérieure en raison de la gravité ou de la compression. 7. La pseudoptose est généralement causée par une position ou une forme anormale de la paupière et du globe oculaire, ce qui entraîne une couverture excessive du globe oculaire par la paupière supérieure, mais il n'y a pas de trouble de soulèvement de la paupière. On peut l'observer dans le syndrome de relâchement cutané de la paupière, l'énophtalmie, la microphtalmie, l'œdème de la paupière, le strabisme vertical, l'hystérie, etc. |
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