Quels sont les effets et les précautions de la néostigmine

La néostigmine est un médicament synthétisé artificiellement par la technologie médicale moderne. Il est principalement utilisé pour traiter la myasthénie grave. Si le médicament est pris par voie orale, l'effet d'absorption n'est pas idéal et il n'a aucun effet sur le système nerveux central. Par conséquent, il est généralement utilisé par injection sous-cutanée. Lorsque vous l'utilisez pour le traitement, vous devez communiquer soigneusement avec votre médecin, car il peut provoquer des nausées et des vomissements, des spasmes musculaires et, dans les cas graves, même des convulsions, un coma, une arythmie, une constriction des pupilles, des troubles du langage ou un arrêt cardiaque. Parlons maintenant des effets de la néostigmine et des précautions à prendre lors de son utilisation.

1. Action pharmacologique

1. La néostigmine a l'effet excitant le plus puissant sur le muscle squelettique. En plus d'inhiber l'AChE, elle stimule également directement les récepteurs N2 sur la membrane cellulaire du muscle squelettique et favorise la libération d'ACh par les terminaisons nerveuses motrices.

2. La néostigmine a un fort effet excitant sur les muscles lisses du tractus gastro-intestinal et de la vessie, et peut favoriser le péristaltisme de l'estomac, de l'intestin grêle, du gros intestin et du côlon.

3. La néostigmine a un faible effet sur les muscles lisses cardiovasculaires, glandulaires, oculaires et bronchiques.

2. Application clinique

1. Myasthénie grave.

2. Distension abdominale postopératoire et rétention urinaire : la néostigmine peut exciter le muscle lisse gastro-intestinal et le muscle détrusor de la vessie, favorisant l'évacuation des gaz et la miction.

3. Autres applications : tachycardie paroxystique supraventriculaire, glaucome.

4. Sauvetage en cas de surdosage de relaxants musculaires : utilisé pour le sauvetage en cas de surdosage de relaxants musculaires squelettiques non dépolarisants tels que la tubocurarine.

3. Remarques :

1. Contre-indications : Il est contre-indiqué chez les patients souffrant d'angine de poitrine, d'épilepsie, d'asthme bronchique, d'obstruction intestinale mécanique, de tachycardie ventriculaire, d'obstruction des voies urinaires et d'hyperthyroïdie.

2. Ce médicament doit être utilisé avec une extrême prudence chez les patients qui viennent de subir une intervention chirurgicale au niveau de l’intestin ou de la vessie.

3. Ce produit doit également être utilisé avec prudence chez certains patients, tels que ceux souffrant d'arythmie, de rythme cardiaque lent, de diminution de la pression artérielle, d'augmentation du tonus vagal et de la maladie de Parkinson.