Quel est le problème avec la protéine urinaire faiblement positive trouvée lors de l'examen physique

L'urine normale contient des traces de protéines, et une petite quantité de protéines se situe dans la plage normale. Si, lors d'un examen physique, le médecin vous dit que votre protéinurie est faiblement positive, il s'agit d'un résultat anormal. Sur la base de la teneur en protéines faiblement positive, on détermine s'il y a une maladie physique. Cela n'exclut pas non plus la possibilité que la personne ait pris des médicaments avant l'examen, ait eu une maladie récemment ou ait subi un test d'urine sur une femme enceinte.

Aperçu

L'urine normale contient des traces de protéines (quantité de protéines urinaires sur 24 heures < 150 mg), qui ne peuvent pas être détectées par les méthodes de détection ordinaires et le résultat du test est négatif. Si la quantité dépasse cette plage, elle peut être détectée et est appelée protéinurie. De nombreuses personnes obtiennent également des résultats faiblement positifs aux tests de protéines urinaires lors des examens physiques.

Un résultat faiblement positif de protéines urinaires est considéré comme normal. En général, une personne normale filtre jusqu’à 180 litres d’urine d’origine chaque jour, mais seulement environ 1,5 litre est réabsorbé, sécrété et finalement concentré et excrété par les tubules rénaux. Il contient environ 40 à 100 mg de protéines, qui ne peuvent pas être mesurées à l’aide de la méthode qualitative des protéines urinaires.

La protéine urinaire à laquelle on fait généralement référence n'est pas toujours pathologique. On peut la diviser en protéine urinaire fonctionnelle et en protéine urinaire pathologique faiblement positive. La protéine urinaire fonctionnelle, également connue sous le nom de protéine urinaire physiologique, fait référence à la protéine urinaire temporaire qui apparaît chez les personnes en bonne santé. Elle est plus fréquente chez les jeunes. Sous l'influence de facteurs tels qu'un exercice physique intense, de la fièvre, une température élevée, le froid et le stress mental, les vaisseaux sanguins rénaux se contractent ou se congestionnent, ce qui entraîne une augmentation de la perméabilité de la membrane de filtration glomérulaire et une fuite importante de protéines.

Certaines femmes enceintes normales peuvent également avoir une légère augmentation des protéines dans leurs urines, ce qui est lié à une position corporelle accrue, au débit rénal et au taux de filtration glomérulaire. Les protéines urinaires fonctionnelles disparaîtront d’elles-mêmes une fois la cause éliminée. C'est pourquoi on l'appelle également protéine urinaire réversible ou protéine urinaire positive faible transitoire.

Si vous voulez savoir s'il y a des protéines dans l'urine et quelle est leur quantité, il existe une méthode de test simple et approximative, à savoir : faites bouillir l'urine pendant un certain temps, une turbidité blanche peut apparaître dans l'urine, ajoutez 5 à 10 gouttes d'acide acétique à 5 % et faites bouillir à nouveau. Si la turbidité disparaît, cela signifie qu'il n'y a pas de protéines dans l'urine et le test qualitatif des protéines urinaires est négatif ; mais si la turbidité ne disparaît pas mais augmente et apparaît sous forme de précipitations floconneuses ou de caillots, alors la protéine urinaire est faiblement positive.

Situations courantes

La protéine urinaire pathologique qui préoccupe le plus les gens est qu’elle fait référence à la présence continue de protéines dans l’urine causée par une lésion dans un certain système ou organe du corps humain. En général, la quantité de protéines urinaires en 24 heures dépasse 150 mg. [1] Une protéine urinaire faiblement positive est généralement observée dans les trois situations suivantes :

1. Protéine urinaire glomérulaire faiblement positive : les dommages à la paroi capillaire glomérulaire dus à diverses raisons (telles que des dommages immunitaires) réduisent ou perdent la charge, entraînant une augmentation de la perméabilité glomérulaire. Une fois que davantage de protéines plasmatiques sont filtrées, elles dépassent la capacité de réabsorption des tubules rénaux, ce qui donne naissance à des protéines urinaires. Comme la néphrite aiguë et chronique, la néphropathie lupique, la néphropathie diabétique, etc.

2. Protéine urinaire tubulaire faiblement positive : lorsque les tubules rénaux sont malades ou que la fonction tubulaire est défectueuse, la réabsorption des protéines est réduite ou la sécrétion de protéines est augmentée, ce qui entraîne une augmentation des protéines urinaires. Comme l’acidose tubulaire rénale, la néphropathie causée par les analgésiques et les manifestations néphrotoxiques des antibiotiques.

3. Protéine urinaire de débordement faiblement positive (également appelée protéine urinaire coagulée) : l'urine du patient devient trouble lorsqu'elle est chauffée à 40 °C, coagule à 60 °C et se dissout à 100 °C. On l’observe dans le myélome multiple, l’amylose primaire, la macroglobulinémie, etc.