Une fracture nécessite-t-elle une intervention chirurgicale ?

En fait, toutes les fractures ne nécessitent pas une intervention chirurgicale. Il faut toujours évaluer la situation en fonction de votre situation réelle. La plupart des patients peuvent se rétablir avec un traitement conservateur. Le plus important est de prendre soin de vous dans la vie, afin d'accélérer votre rétablissement. Vous devez également faire attention au traitement de vos plaies et ne pas les laisser s'infecter.

Le but des premiers secours en cas de fracture est d’utiliser des méthodes simples et efficaces pour sauver la vie du patient, protéger le membre affecté et transférer le patient en toute sécurité et rapidement afin qu’il puisse recevoir un traitement approprié.

1. Évaluer l’état général Tout d’abord, évaluez l’état général du patient pour voir s’il est en état de choc ou s’il présente des dommages aux organes importants tels que le cerveau, la poitrine et l’abdomen. Si le patient est en état de choc, il faut ouvrir immédiatement la perfusion intraveineuse et procéder à une transfusion sanguine si nécessaire. La première tâche consiste à lutter contre le choc et à traiter les lésions potentiellement mortelles des organes importants. Dans le même temps, il convient de prêter attention à l’isolation et de réduire autant que possible les mouvements. Chez les patients qui sont dans le coma en raison d’une lésion cranio-cérébrale, des précautions doivent être prises pour maintenir les voies respiratoires du patient ouvertes.

3. Traitement des plaies : les fractures ouvertes provoquent souvent des saignements et, la plupart du temps, ceux-ci peuvent être arrêtés en appliquant des bandages compressifs. Si un gros vaisseau sanguin se rompt et que le saignement est difficile à arrêter avec un bandage compressif, un garrot peut être utilisé pour arrêter le saignement. Un garrot gonflable est préférable car il est plus sûr et la pression utilisée ainsi que l'heure de début doivent être enregistrées pendant l'opération.

En général, le garrot doit être relâché après environ 1 heure pour les membres supérieurs et environ 1,5 heure pour les membres inférieurs. Si le saignement doit être arrêté, appuyez sur la plaie et relâchez le garrot pendant environ 10 minutes avant de le gonfler pour éviter l'ischémie et la nécrose de l'extrémité distale du membre affecté. La plaie doit être recouverte d'un pansement stérile. Si les conditions le permettent, elle doit être bandée avec un tissu aussi propre que possible pour réduire le risque de recontamination. Si l'extrémité de la fracture est sortie de la plaie et est contaminée mais n'a pas comprimé les vaisseaux sanguins ou les nerfs, elle ne doit pas être repositionnée immédiatement pour éviter d'introduire de la saleté plus profondément dans la plaie. Le repositionnement peut être effectué après débridement.

4. Fixation de la fracture Une fixation appropriée est une mesure importante dans le traitement de premiers secours des fractures. Le but de la fixation d'urgence des fractures est : 1. de réduire le mouvement des extrémités de la fracture et de soulager la douleur du patient ; 2. d'éviter d'aggraver les dommages secondaires des tissus mous, des vaisseaux sanguins, des nerfs ou des organes internes pendant le transport ; 3. de faciliter le transport. Tout patient suspecté d’avoir une fracture doit être traité comme ayant une fracture.

Pour la fixation, on peut utiliser du contreplaqué spécial. Si les conditions ne sont pas réunies, on peut utiliser des matériaux locaux tels que des planches, des bâtons et des branches. Alternativement, pour les fractures des membres supérieurs, le membre affecté peut être fixé au thorax, et pour les fractures des membres inférieurs, le membre affecté peut être attaché et fixé au membre sain controlatéral. Pour les fractures présentant une déformation évidente, le membre affecté peut être correctement tracté et repositionné avant la fixation, mais les lésions nerveuses secondaires causées par le repositionnement à l'aveugle doivent être évitées.

5. Transfert rapide : Après le traitement initial, le patient doit être transféré le plus rapidement possible vers l’hôpital le plus proche disposant des conditions et des capacités nécessaires à la poursuite du traitement.