Comme le physique de chacun est différent, les médicaments utilisés sont également différents. Certains médicaments peuvent provoquer des réactions allergiques chez certaines personnes. Avant d'utiliser le médicament, le médecin effectuera donc un test cutané pour voir s'il y a une réaction allergique. En cas de réaction allergique, différents symptômes tels que des rougeurs, des gonflements et des bosses apparaîtront. 1. Les résultats des réactions d’hypersensibilité de type I sont observés dans les 20 à 30 minutes suivant la stimulation antigénique. La réaction positive du test par piqûre est principalement une rougeur, tandis que la réaction positive du test intradermique est principalement une papule. Les critères de jugement sont présentés dans le tableau 24-2. 2. Les résultats de la réaction allergique de type IV sont observés dans les 48 à 72 heures suivant l’exposition à l’antigène. Les résultats positifs des tests intradermiques sont principalement des rougeurs, des gonflements et des nodules, tandis que les résultats positifs des tests épicutanés sont principalement des rougeurs, des gonflements et des cloques. Les critères de jugement sont présentés dans le tableau 24-3. 3. Résultats erronés Dans certaines conditions, les résultats des réactions cutanées peuvent ne pas correspondre aux conditions réelles du corps, c'est-à-dire que des faux positifs ou des faux négatifs peuvent se produire. Les raisons courantes des faux négatifs incluent : ① La concentration de l’antigène de test est trop faible ou échoue pour diverses raisons ; ② Le patient prend des immunosuppresseurs ou des antihistaminiques pendant le test (ces derniers peuvent être déterminés en mettant en place un contrôle positif à l'histamine) ; ③ Erreurs opérationnelles, telles qu’une injection trop profonde dans le tissu sous-cutané lors d’un test intradermique, une injection trop faible d’antigène, etc. ④ Mauvaise sélection de la saison du test cutané. Par exemple, après la saison du pollen, le niveau d'anticorps anti-pollen peut diminuer. Les causes courantes de faux positifs incluent : ① L’antigène de test est impur et est contaminé par d’autres antigènes lors de l’extraction, de la préparation ou même pendant le test, provoquant des réactions croisées ; ② Une préparation incorrecte de la solution d’essai, une acidité ou une alcalinité excessive provoqueront une irritation non spécifique de la peau ; ③ Réactivité cutanée excessive, par exemple, le sujet souffre d’égratignures cutanées ou présente des traces d’allergies antérieures, etc. ④ Une mauvaise utilisation, comme l’injection d’une petite quantité d’air, peut également provoquer un faux positif. |
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