Causes et traitements des acouphènes pulsatiles

Les acouphènes pulsatiles ressemblent au bruit d'un pouls qui bat. Dans la pratique clinique, les acouphènes pulsatiles sont également classés comme des acouphènes objectifs. Les causes des acouphènes pulsatiles sont multiples. L'anémie et l'hyperthyroïdie peuvent être à l'origine de ces acouphènes. Ce type d'acouphènes doit être traité le plus tôt possible pour éviter une maladie grave.

1. Causes

Outre la tumeur du glomus jugulaire haut et la malformation de la veine émissaire mastoïdienne mentionnées ci-dessus, les maladies vasculaires pouvant provoquer des acouphènes pulsatiles comprennent l'anévrisme de l'artère carotide, la sténose de l'artère carotide, la fistule artérioveineuse et la compression de la veine jugulaire interne par le processus transverse hyperplasique de l'atlas lors d'une spondylose cervicale. L'anémie, l'hyperthyroïdie, l'hypertension et l'artériosclérose peuvent provoquer une viscosité anormale du sang, une augmentation du débit cardiaque ou des modifications des vaisseaux sanguins, ce qui peut modifier l'hémodynamique de l'apport sanguin au crâne et à la cochlée, produisant ainsi des souffles vasculaires, qui à leur tour provoquent des acouphènes pulsatiles lorsqu'ils sont transmis à la cochlée.

2. Symptômes

Les acouphènes pulsatiles se réfèrent à la plainte du patient concernant des acouphènes dans l'oreille qui ressemblent aux battements du cœur ou des vaisseaux sanguins. Certains ressemblent au bruit des vagues ou d'autres au bruit d'un pouls. Ils sont très réguliers. Si vous observez attentivement le rythme, la plupart d'entre eux correspondent au nombre de battements du cœur.

3. Traitement

Les acouphènes pulsatiles causés par une tumeur du glomus jugulaire, un hémangiome de la base du crâne et de l'os temporal, une otospongiose, etc. doivent être traités pour la maladie primaire correspondante. Le clonus associé aux muscles palatin, tenseur du tympan et stapédien peut être traité en coupant les muscles correspondants. Les maladies causées par des malformations vasculaires, une sténose, une fistule artérioveineuse, etc. peuvent être traitées par une intervention chirurgicale telle que la ligature vasculaire, la dérivation artérielle, l'angioplastie, le gamma knife et l'embolisation artérielle sélective. En particulier avec le développement de la radiologie interventionnelle, l'embolisation artérielle sélective et les stents intravasculaires ont obtenu des résultats satisfaisants dans le traitement de ce type de maladie vasculaire. Par exemple, l'embolisation artérielle super-sélective a été utilisée pour soigner les acouphènes pulsatiles causés par des malformations vasculaires, des fistules artérioveineuses, etc. En cas de leucémie spontanée idiopathique, les méthodes de traitement telles que la ligature de la veine jugulaire interne ne peuvent être envisagées qu'après avoir complètement exclu les autres causes.