Comment traiter la kératite due au virus de l'herpès

La kératite due au virus de l'herpès fait généralement référence à la kératite due au virus de l'herpès simplex, qui est une kératite plus grave. Ce type de kératite peut causer de graves dommages à la vue. Il existe de nombreux traitements contre la kératite à virus herpétique, et le débridement en fait partie.

⑴ Débridement mécanique

Après anesthésie locale, utiliser une spatule blanche, une lame, un coton-tige, un restaurateur ou une aiguille pour corps étranger pour nettoyer l'ulcère ainsi que l'épithélium sain environnant de 0,5 mm sous la lampe à fente, puis appliquer une pression pendant 48 heures. Cette méthode ne peut qu’éliminer les cellules infectées mais ne peut pas empêcher le virus de continuer à se multiplier. Elle doit donc être associée à un traitement antiviral pour obtenir de meilleurs effets thérapeutiques.

⑵Débridement chimique

Après avoir appliqué une anesthésie de surface, trempez un coton-tige dans des désinfectants chimiques tels que l'éther, l'éthanol, l'iode, l'acide carbolique, le sulfate de zinc, le nitrate d'argent, etc., puis étalez-le sur la zone de l'ulcère et rincez avec une solution saline. Le but est de provoquer la chute des cellules épithéliales infectées par des boissons froides chimiques. Cette méthode doit être utilisée avec précaution car elle peut endommager la membrane basale épithéliale cornéenne et la couche stromale, affecter la réparation et favoriser le développement de lésions plus profondes !

⑶ Cryodébridement

Utilisez une tête de congélation de 2 mm de diamètre pour geler d'abord le bord de l'ulcère avec une très légère pression, puis congelez le centre de l'ulcère. La température est généralement de -60 ℃ à 80 ℃. Congelez chaque point pendant 6 à 8 secondes, puis décongelez avec une solution saline. Répétez plusieurs fois si nécessaire. Bien que la congélation n’ait aucun effet sur l’activité du HSV, son effet destructeur sur les cellules épithéliales cornéennes est meilleur que les deux méthodes ci-dessus. Amoil pense que les particules virales libérées par les cellules épithéliales cornéennes rompues peuvent être éliminées par les larmes ou neutralisées par les anticorps lacrymaux. La congélation des lésions cornéennes peut inhiber temporairement l’activité de l’ADN viral et réduire rapidement l’énergie de l’adénosine triphosphate nécessaire à la réplication virale.

⑷ Thérapie par photoinactivation

Injectez 0,1 % de rouge neutre ou 0,01 % de prométhazine dans l'œil, puis exposez l'œil affecté à une lumière fluorescente ordinaire pendant 15 minutes à une distance de 15 cm. Le colorant se combinera à l'ADN viral et le brisera, inactivant ainsi le virus.