Les calculs urinaires sont une maladie courante dans la vie quotidienne, mais comment se forment-ils ? La plupart des gens ne sont pas très clairs sur cette question. En fait, de nombreuses raisons peuvent provoquer la formation de calculs urinaires, telles que les habitudes alimentaires, les raisons génétiques, les anomalies métaboliques, etc. 1. Habitudes alimentaires Ne pas boire d’eau est la cause la plus fréquente de calculs urinaires. Les calculs urinaires sont plus fréquents chez les hommes. Ces derniers font généralement beaucoup d’exercice mais n’aiment pas boire d’eau, ce qui peut provoquer des calculs urinaires à long terme. En termes de régime alimentaire, manger plus de produits laitiers peut augmenter l'absorption du calcium, manger plus de viande peut augmenter l'acide urique dans l'urine et manger beaucoup d'épinards peut augmenter l'excrétion d'acide oxalique dans l'urine, ce qui peut augmenter la formation de calculs. Certaines personnes quittent leur lieu d’origine pendant une longue période et certaines d’entre elles augmentent leurs risques de développer des calculs rénaux. 2. Causes génétiques Selon les statistiques, le taux d’incidence des calculs urinaires chez les patients ayant des antécédents familiaux est généralement plus élevé que celui des patients ordinaires. Par conséquent, la formation de calculs urinaires peut également être due à des raisons génétiques. 3. Causée par d’autres maladies Certaines maladies telles que l’hyperthyroïdie, l’hypercortisolisme, les tumeurs osseuses ostéolytiques, etc. peuvent induire la formation de calculs urinaires. 4. Autres anomalies métaboliques Outre certaines anomalies métaboliques causées par des maladies congénitales ou acquises, il existe également des anomalies métaboliques dont les causes ne sont pas très claires, telles que l'hypercalciurie idiopathique, l'hyperuricémie idiopathique, etc. Causes possibles des calculs urinaires 1. Facteurs épidémiologiques Il s’agit notamment de facteurs tels que l’âge, le sexe, la profession, le statut socioéconomique, la composition et la structure du régime alimentaire, la consommation d’eau, le climat, le métabolisme et la génétique. Les calculs des voies urinaires supérieures sont fréquents chez les personnes âgées de 20 à 50 ans. Il y a plus d'hommes que de femmes. L’âge maximal d’apparition de la maladie chez les hommes est de 35 ans. Il y a deux pics chez les femmes, à 30 et 55 ans. Au cours de la Seconde Guerre mondiale, l’incidence des calculs des voies urinaires supérieures a diminué, mais au cours de l’intervalle et des quatre dernières décennies, l’incidence a augmenté de manière significative, ce qui suggère qu’elle est liée aux changements dans le revenu économique et la structure alimentaire. Des expériences ont montré qu’une augmentation des protéines animales et du sucre raffiné ainsi qu’une diminution des fibres dans l’alimentation favorisent la formation de calculs dans les voies urinaires supérieures. Boire beaucoup d’eau pour diluer l’urine peut réduire la formation de cristaux dans l’urine. Un environnement à température relativement élevée et une activité réduite sont également des facteurs d’influence, mais l’occupation et le climat ne sont pas les seuls facteurs déterminants. (II) Facteurs urinaires 1. Excrétion excessive de substances formant des calculs et augmentation de l’excrétion de calcium, d’acide oxalique et d’acide urique dans l’urine. L'alitement prolongé, l'hyperparathyroïdie (hypercalciurie réabsorptive), l'hypercalciurie idiopathique (hypercalciurie absorbable - augmentation de l'absorption intestinale du calcium ou hypercalciurie rénale - diminution de la réabsorption tubulaire du calcium), d'autres anomalies métaboliques et l'acidose tubulaire rénale augmentent tous l'excrétion urinaire de calcium. La goutte, l’acidité urinaire persistante, la diarrhée chronique et les diurétiques thiazidiques augmentent tous l’excrétion d’acide urique, la synthèse endogène d’acide oxalique ou l’absorption intestinale d’acide oxalique, ce qui peut provoquer une hyperoxalurie. 2. L’acide urique diminue et le pH augmente. 3. La diminution du volume d’urine augmente la concentration de sels et de substances organiques. 4. La teneur en substances inhibant la formation de cristaux dans l’urine diminue, telles que l’acide citrique, le pyrophosphate, le magnésium, les mucopolysaccharides acides et certains oligo-éléments. (III) Structure anatomique anormale Par exemple, une obstruction des voies urinaires peut entraîner le dépôt de cristaux ou de matrice dans les zones de mauvais drainage, une rétention d’urine et une infection secondaire des voies urinaires, ce qui favorise la formation de calculs. (IV) Infection des voies urinaires La cause de la plupart des calculs d’oxalate de calcium est inconnue. Les calculs de phosphate de calcium et de phosphate d'ammonium et de magnésium sont associés à une infection et à une obstruction. Les calculs d’acide urique sont liés à la goutte, etc. Les calculs de cystine sont une maladie génétique familiale rare causée par l’excrétion de grandes quantités de cystine dans l’urine. |
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