Quels sont les dangers de l'hypokaliémie

De nombreuses personnes ne se soucient pas de l’hypokaliémie et ignorent même les dangers de l’hypokaliémie, retardant ainsi le traitement de l’hypokaliémie. Les dangers de l'hypokaliémie se reflètent dans de nombreux aspects, notamment les dommages causés à de multiples systèmes tels que le système neuromusculaire et le système nerveux central, et peuvent également mettre la vie en danger.

1. Système neuromusculaire

Le potassium a pour fonction de maintenir l'excitabilité du système neuromusculaire. L'excitabilité du système neuromusculaire ne peut être normale que si la concentration de potassium dans le sang est maintenue à un certain niveau. Lorsque le potassium sérique diminue, l’excitabilité et la conductivité neuromusculaires diminuent, ce qui entraîne une faiblesse musculaire.

2. Système nerveux central

Le patient est irritable, a des sautes d'humeur et est faible. Dans les cas graves, il peut devenir apathique, somnolent, confus et même tomber dans le coma.

3. Symptômes du système circulatoire

Le potassium maintient la fonction cardiaque. Lors de la contraction du myocarde, le potassium s'échappe de la cellule avant que l'actine ne se lie à la myosine et à l'ATP, et est réintroduit dans la cellule lors de la relaxation. Par conséquent, la concentration de potassium à l'intérieur et à l'extérieur des cellules myocardiques affecte l'autonomie, la conductivité et l'excitabilité du myocarde.

4. Rhabdomyolyse

Lorsque les muscles normaux se contractent, le potassium contenu dans les muscles striés peut être libéré, provoquant la dilatation des vaisseaux sanguins locaux pour répondre aux besoins énergétiques. Dans les cas graves de carence en potassium, les effets mentionnés ci-dessus sont altérés et le tissu musculaire est relativement ischémique pendant la contraction musculaire. Dans les cas graves, une lyse des muscles squelettiques peut se produire et une grande quantité de myosine est excrétée par les reins, ce qui induit parfois une insuffisance rénale aiguë.

5. Troubles acides, alcalins et autres électrolytes

Lorsque le potassium est déficient, la capacité des reins à réabsorber l’eau diminue, ce qui entraîne une polyurie et une nycturie. La soif survient en raison d'une miction fréquente, qui augmente la production de NH dans les reins, l'excrétion d'acide et la réabsorption de bicarbonate, provoquant ainsi un empoisonnement alcalin métabolique. En cas d'intoxication alcaline métabolique, la capacité à retenir le chlorure diminue en conséquence, ce qui entraîne une diminution du chlorure sanguin.

6. Insuffisance rénale

Les principaux changements pathologiques sont une diminution de la fonction tubulaire, une dégénérescence des cellules épithéliales, une infiltration lymphocytaire interstitielle rénale et une fibrose dans les cas graves.