Quels sont les symptômes du syndrome pseudo-hépatite fulminante

Le syndrome d’hépatite fulminante, y compris la stéatose hépatique aiguë de la grossesse ou l’hépatite toxique induite par la tétracycline, se manifeste généralement par des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, une altération de la conscience ou de la fièvre, une jaunisse et d’autres symptômes indésirables.

1. Stéatose hépatique aiguë de la grossesse

La plupart des patientes sont des primipares âgées de 20 à 30 ans. En fin de grossesse (36 à 40 semaines), elles développent soudainement un œdème facial, une protéinurie et une hypertension, suivis de douleurs abdominales hautes, de nausées, de vomissements et d'une tendance au saignement, d'un ictère progressif, d'une altération de la conscience, d'une augmentation significative de la bilirubine sanguine, d'une bilirubine urinaire négative, d'une absence d'augmentation de l'ALAT dans le sang et souvent d'une hypoglycémie. Le taux de mortalité atteint 70 à 80 %. Les causes de décès peuvent être une insuffisance hépatique et rénale aiguë, une hypoglycémie mortelle, une CIVD, une pancréatite hémorragique et des saignements gastro-intestinaux.

2. Stéatose hépatique aiguë causée par un empoisonnement à la tétracycline

La prise de grandes quantités d’antibiotiques à base de tétracycline peut provoquer une stéatose hépatique aiguë, mais elle est plus fréquente chez les femmes enceintes. Les manifestations pathologiques comprennent une dégénérescence graisseuse diffuse, une nécrose hépatocellulaire et une cholestase. Les manifestations cliniques comprennent une fièvre soudaine, une jaunisse et une altération de la conscience.

3. Syndrome de Reye

Également connu sous le nom d'encéphalopathie et de syndrome du foie gras, il fait référence à un œdème cérébral et à un dépôt de graisse dans des organes tels que le foie et les reins causés par des virus, des empoisonnements et des troubles métaboliques. Les manifestations cliniques sont des symptômes précurseurs de type rhume, suivis de vomissements fréquents et de maux de tête sévères 2 à 3 semaines plus tard, suivis de syndromes tels que des lésions hépatiques et des troubles de la conscience.