Comment vérifier les hémorroïdes internes et porter un jugement précis

Les hémorroïdes internes sont une maladie de la médecine traditionnelle chinoise. Selon la médecine traditionnelle chinoise, les principales causes des hémorroïdes internes sont le vent qui endommage les collatéraux intestinaux, la chaleur humide qui descend, ainsi que la déficience de la rate et l'effondrement du qi. Elle est fréquente chez les personnes d'âge moyen. D'un point de vue alimentaire, l'apparition d'hémorroïdes internes est principalement due à une consommation excessive d'aliments épicés, alcoolisés et gras. En fait, les grossesses excessives chez les femmes, les masses abdominales, une mauvaise circulation sanguine et une stase sanguine peuvent également provoquer des hémorroïdes internes. Alors, comment déterminer s’il s’agit d’hémorroïdes internes ?

Le diagnostic des hémorroïdes internes peut également être basé sur des examens de routine, notamment : la palpation anale, l'inspection anale, l'examen digital rectal et l'anuscopie. 1. L'inspection anale doit d'abord vérifier s'il y a du sang, du pus, des matières fécales, du mucus, des bosses et des ouvertures externes de fistules autour de l'anus afin de déterminer la nature de la lésion. Par exemple, s’il y a des hémorroïdes internes, des polypes prolabés autour de l’anus, des hémorroïdes externes, des ouvertures externes de fistules et de l’eczéma. Le patient est ensuite invité à se débattre comme s'il allait à la selle, et le médecin utilise l'index et le majeur des deux mains pour écarter doucement et naturellement l'anus afin de l'éverser et d'observer s'il y a des lésions, telles que l'emplacement, le nombre, la taille, la couleur, les taches de saignement, les fissures anales, etc. des hémorroïdes internes. Le médecin peut utiliser un dispositif spécial d'aspiration anale en verre pour aspirer les hémorroïdes internes afin de les examiner. Cet examen visuel est parfois plus précis que l'anuscopie pour diagnostiquer les fissures anales et les hémorroïdes annulaires.

2. La palpation anale consiste à toucher la peau autour de l'anus pour vérifier sa température et son élasticité. En cas de pathologies telles que l'anthrax anal, on peut sentir un gonflement autour de l'anus, une brûlure de la peau, un gonflement diffus, la planéité, la douceur et la dureté de la bosse, s'il y a une sensation de réactivité au centre, etc. Par exemple, pour la fistule anale, on peut sentir un nodule en forme de cordon, la longueur, la taille et la profondeur de l'ouverture externe de l'anus, etc.

Manifestations cliniques

Les hémorroïdes internes sont fréquentes chez les adultes. Au début, le principal symptôme est souvent la présence de sang indolore dans les selles. Le sang n'est pas mélangé aux selles et coule souvent ou gicle pendant la défécation. Le saignement est intermittent et peut réapparaître et s’aggraver en raison de la consommation d’alcool, du surmenage, de la constipation ou de la diarrhée. Un saignement grave peut provoquer une anémie. Lors de l'examen rectal, la muqueuse située au-dessus de la ligne dentée apparaît hémisphérique et surélevée, de couleur rouge vif, rouge foncé ou blanc grisâtre. Au fur et à mesure que les hémorroïdes grossissent, elles peuvent sortir de l'anus lors des selles ou de la toux. Si elles ne sont pas rétractées à temps, elles peuvent devenir des hémorroïdes internes incarcérées, avec débordement des sécrétions et gonflement anal. Selon la gravité de la maladie, elle peut être divisée en trois stades :

1. Stade I : Les hémorroïdes sont relativement petites, de la taille d'une graine de soja ou d'une fève, de couleur rouge vif, de texture molle et ne dépassent pas de l'anus. Les selles contiennent du sang ou des gouttes sanguinolentes.

2. Stade II : Les hémorroïdes sont plus grosses, en forme de dattes rouges, de couleur rouge foncé, et sortent de l'anus pendant la défécation, mais peuvent y retourner d'elles-mêmes après la défécation. Il y a beaucoup de gouttes de sang dans les selles ou une ligne de sang jaillissant comme une flèche.

3. Stade III : Les hémorroïdes sont plus grosses, comme un œuf ou plus grosses, de couleur blanc grisâtre, et font saillie de l'anus pendant la défécation ou la marche. Elles ne peuvent pas se rétracter d'elles-mêmes et ne saignent généralement pas. Une fois qu'elles saignent, elles se présentent sous forme de jets. Si les hémorroïdes ne sont pas rétractées dès que possible après le prolapsus, elles sont sujettes à l'incarcération, à l'étranglement, au gonflement, à l'érosion et à la nécrose.