Peut-on guérir de la tuberculose intestinale ? Quelles méthodes sont utilisées

La tuberculose intestinale est la maladie la plus fréquente parmi les tuberculoses du système digestif. En général, les patients atteints de tuberculose pulmonaire sont très susceptibles de souffrir de tuberculose intestinale. Le traitement de la tuberculose intestinale est relativement mature, mais la durée du traitement requise est relativement longue.

Le traitement de la tuberculose intestinale a pour objectif d'éliminer les symptômes, d'améliorer l'état général, de favoriser la cicatrisation des lésions et de prévenir les complications. Les lésions précoces de la tuberculose intestinale sont réversibles, il faut donc privilégier un traitement précoce ; si la maladie a atteint un stade avancé, même si un traitement antituberculeux raisonnable et opportun est administré, les complications sont inévitables.

1. Repos et nutrition : La réduction de la résistance de l'organisme est un facteur important dans l'apparition et le développement de la tuberculose. Par conséquent, un repos et une nutrition raisonnables doivent être la base du traitement pour renforcer la résistance de l'organisme. En cas de tuberculose intestinale active, le repos au lit est nécessaire, la nutrition doit être activement améliorée et un traitement intraveineux à haute teneur nutritionnelle doit être administré si nécessaire.

2. Chimiothérapie antituberculeuse :

Le traitement antituberculeux initial est le 2HRZE/10HRE, qui est généralement efficace pendant au moins un an. Le traitement antituberculeux résistant aux médicaments comporte une période intensive de 6 mois et une période de consolidation de 18 mois. Prenez du pyrazinamide par voie orale tout au long du traitement, sélectionnez les médicaments antituberculeux en fonction de la sensibilité aux médicaments et utilisez une thérapie combinée, généralement 6 médicaments antituberculeux.

L'utilisation clinique des médicaments doit respecter les principes d'une utilisation précoce, combinée, appropriée, régulière et complète des médicaments sensibles. Le plan de chimiothérapie dépend de la gravité de la maladie. En général, l'isoniazide et la rifampicine, deux médicaments bactéricides, sont utilisés en association. Les symptômes s'amélioreront dans un délai de 1 à 2 semaines après le traitement, l'appétit augmentera et la température corporelle et les caractéristiques des selles reviendront à la normale. En cas de tuberculose intestinale sévère ou de tuberculose extra-intestinale sévère, il convient d'ajouter de la streptomycine ou de la lévofloxacine et d'utiliser l'acide aminosalicylique en association.

3. Chirurgie : La chirurgie ne convient que pour le traitement des complications, notamment dans les situations suivantes :

(1) Perforation d'un ulcère tuberculeux.

(2) Perforation localisée accompagnée de formation d’abcès ou de fistule.

(3) La cicatrisation provoque une sténose intestinale ou un raccourcissement du mésentère, entraînant une torsion intestinale.

(4) La tuberculose proliférative localisée provoque une obstruction intestinale partielle.

(5) Les patients souffrant d’hémorragies intestinales massives qui ne peuvent être arrêtées de manière satisfaisante par des efforts de sauvetage actifs doivent être traités avec des médicaments antituberculeux avant et après la chirurgie.