Qu'est-ce que le syndrome d'impaction de la hanche

De nombreux patients se font dire qu'ils souffrent d'un syndrome d'impaction de la hanche lorsqu'ils se rendent à l'hôpital pour un examen. Mais que signifie le syndrome d'impaction de la hanche ? Il est normal que les gens ne comprennent pas un terme académique aussi profond, mais ce n'est qu'en comprenant cette maladie que nous pouvons mieux la prévenir. Je vais vous donner ici une introduction détaillée à ce que signifie le syndrome d'impaction de la hanche.

Le syndrome d'impaction de la hanche est un groupe de syndromes de l'articulation de la hanche causés par une dysplasie du développement, une nécrose de la tête fémorale chez l'enfant, un glissement de la tête fémorale, une indentation acétabulaire, un traumatisme, une surcorrection chirurgicale et d'autres raisons. Il se manifeste principalement par une douleur inguinale intermittente ou persistante chez les adolescents et les patients d'âge moyen. La douleur est induite ou aggravée lors des mouvements de flexion de la hanche tels que s'accroupir, se pencher, lever les jambes et grimper, accompagnés d'un certain degré de limitation des mouvements de l'articulation de la hanche. Certains patients présentent une faiblesse, une sensibilité et un pseudoblocage de la hanche. La pratique d’un sport comme le football, une marche prolongée, une position assise prolongée sur un tabouret bas, une conduite prolongée, etc. peuvent être des facteurs déclenchants. Les principaux signes cliniques sont une rotation interne limitée de l'articulation de la hanche, des douleurs induites par la flexion, l'adduction et la rotation interne de la hanche (signe d'impingement antéro-médial positif) et des douleurs induites par l'extension de la hanche et la rotation externe chez certains patients (test d'impingement postéro-latéral positif). Cette maladie peut entraîner des lésions du labrum et du cartilage dans les parties correspondantes de l'articulation de la hanche et évoluer vers l'arthrose à un stade avancé.

Selon la pathologie clinique, il est divisé en trois catégories : type pince, type Cam et type mixte.

L'impaction de la hanche causée par une surcouverture acétabulaire est appelée impaction en pince. Le facteur principal est la sur-couverture, comme la rétroversion acétabulaire, l’invagination acétabulaire et la protrusion acétabulaire. Une dysplasie acétabulaire, une épiphysiolyse fémorale supérieure, un traumatisme, une surcorrection chirurgicale, etc. peuvent entraîner une rétroversion acétabulaire, qui se manifeste par un « signe croisé » des lignes antérieure et postérieure de l'acétabulum sur une radiographie AP pelvienne standard.

L'impaction de la hanche causée par des excroissances sur le côté du col fémoral est appelée impaction de came. Le facteur principal est une excentricité insuffisante à la jonction de la tête et du col fémoral, comme une tête fémorale déformée et une hyperplasie de la jonction tête-col. L'hyperplasie de la jonction tête-col causée par une nécrose de la tête fémorale, une épiphysiolyse fémorale supérieure, une hanche plate, etc. chez l'enfant provoque une collision entre la jonction tête-col et le bord supérieur externe de l'acétabulum lorsque la hanche est fléchie et en rotation interne. Les radiographies antéropostérieures et latérales de la hanche montrent que les os du bord externe de la jonction tête-col sont pleins, saillants et kystiques. L'IRM directe de la hanche avec produit de contraste en coupe oblique à travers le col fémoral montre une augmentation de l'angle Alpha.

En fait, dans notre pays, l’incidence du syndrome de pincement de la hanche n’est pas élevée. Cependant, même si vous souffrez de cette maladie, vous n’avez pas à vous inquiéter outre mesure. Le niveau médical actuel est très avancé. Tant que vous recevez un traitement approprié, vous pouvez vous rétablir complètement. Le plus important est que les patients maintiennent une bonne attitude et suivent les instructions du médecin. Tant que vous faites cela, vous vous rétablirez rapidement.