Des yeux grands et proéminents peuvent être une maladie

Les citadins modernes vivent une vie trépidante et sont soumis à un stress mental important. Rester éveillé tard et travailler trop sont devenus la norme. Associés à des habitudes alimentaires malsaines qui incluent beaucoup d’huile et de sel, ils sont sujets aux maladies de la thyroïde, qui à leur tour peuvent entraîner des maladies oculaires liées à la thyroïde. Le directeur Ye Jianzhang du département de la cornée et de la surface oculaire de l'hôpital ophtalmologique Dongguan Aier affilié à l'université de Jinan a été spécialement invité à expliquer de manière professionnelle les « points clés » de la prévention et du traitement des maladies oculaires liées à la thyroïde.

Le fait d’avoir une glande thyroïde entraînera-t-il nécessairement des maladies oculaires associées ?

Les patients souffrant d’hyperthyroïdie ne souffrent pas nécessairement de maladies liées à la thyroïde. Parmi les patients présentant des anomalies thyroïdiennes, l’incidence des maladies oculaires liées à la thyroïde chez les patients atteints de goitre diffus (maladie de Graves, GD) est d’environ 25 à 50 %.

Le directeur Ye Jianzhang a souligné qu'une fois qu'une maladie oculaire liée à la thyroïde survient, les patients peuvent présenter des symptômes typiques tels qu'une exophtalmie, une rétraction des paupières, des troubles de la motilité oculaire, une diplopie et peuvent même avoir une kératite d'exposition ou même des ulcères cornéens. Les cas graves peuvent provoquer une perforation de la cornée ou une endophtalmie, et peuvent également entraîner une neuropathie optique compressive, une diminution de la vision ou une perte de vision.

Lequel des symptômes suivants apparaît en premier : les symptômes oculaires ou les symptômes systémiques de l’hyperthyroïdie ?

Les symptômes systémiques de l’hyperthyroïdie comprennent des tremblements des mains, des sueurs, de l’irritabilité, un rythme cardiaque rapide, une perte de poids et des menstruations irrégulières chez les femmes. Dans l’ensemble, il n’existe pas d’ordre précis dans lequel les maladies oculaires liées à la thyroïde et ces symptômes sont découverts.

Certains patients développent d’abord des symptômes oculaires, d’autres surviennent en même temps et certains ne développent une maladie oculaire qu’après le diagnostic d’hyperthyroïdie. En général, les maladies oculaires liées à la thyroïde surviennent plus souvent à court terme après un dysfonctionnement de la thyroïde.

Si l’hyperthyroïdie est guérie, la maladie oculaire sera-t-elle également guérie ?

Lorsque l’hyperthyroïdie s’aggrave, les symptômes tels que les yeux exorbités s’aggravent également. Par conséquent, un traitement actif de l’hyperthyroïdie peut aider à atténuer le développement de maladies oculaires liées à la thyroïde.
Cependant, l'œdème des tissus mous de l'orbite oculaire ainsi que l'épaississement et la fibrose des muscles oculaires ne peuvent pas être éliminés du jour au lendemain, de sorte que ces symptômes ne disparaîtront pas immédiatement après le contrôle de l'hyperthyroïdie, et chez certains patients, la protrusion des globes oculaires peut même devenir plus évidente. Par conséquent, la fonction thyroïdienne doit être contrôlée et les maladies oculaires liées à la thyroïde doivent également être traitées de manière synchrone.

Comment traite-t-on les maladies oculaires liées à la thyroïde ?

Les principaux traitements des maladies oculaires thyroïdiennes comprennent le traitement systémique et le traitement oculaire. Le traitement systémique cible principalement la fonction thyroïdienne et nécessite des médicaments pour corriger la fonction thyroïdienne. Les traitements des maladies oculaires liées à la thyroïde comprennent un traitement symptomatique de soutien, une thérapie médicamenteuse et un traitement chirurgical. Les médecins élaboreront des plans de traitement personnalisés pour les patients en fonction de différentes conditions.

Conseils aimables

Le directeur Ye Jianzhang a appelé les patients chez qui on a diagnostiqué une maladie de la thyroïde à se rendre dans des hôpitaux ophtalmologiques professionnels pour des examens oculaires réguliers. Si vous constatez que vos globes oculaires sont bombés, que vous voyez double, que vos yeux sont gonflés et douloureux, que votre vision diminue ou qu'il y a des changements évidents dans l'apparence, vous devez y prêter attention et consulter régulièrement un médecin spécialisé dans les maladies orbitaires à temps pour éviter une nouvelle détérioration de la maladie.

Comment prévenir l’apparition de maladies oculaires liées à la thyroïde ? Le directeur Ye Jianzhang a déclaré que nous devrions maintenir de bonnes habitudes de vie, éviter de veiller tard, utiliser nos yeux correctement, avoir une alimentation équilibrée et faire attention à une consommation excessive d'iode. Étant donné que le corps humain ne peut pas synthétiser l’iode par lui-même, les gens ne peuvent l’obtenir qu’à partir de l’alimentation. Une fois que l'apport est excessif, la glande thyroïde travaillera « en heures supplémentaires » pour synthétiser un excès d'hormones thyroïdiennes, ce qui peut provoquer une hyperthyroïdie et entraîner des maladies oculaires liées à la thyroïde.