Quels sont les symptômes de l’endocardite ?

L'endocardite orale est une maladie buccale courante. Si elle n'est pas traitée à temps, elle provoquera du pus et des ulcérations dans la plaie, il faut donc la traiter rapidement. Les symptômes de l'endocardite orale sont des douleurs dans la muqueuse buccale. Si la situation est grave, le patient ressentira également une douleur intense en mangeant. Ce sont des symptômes faciles à détecter de la maladie.

1. Endocardite orale primaire causée par des médicaments anticancéreux

Étant donné que l’endocardite orale primaire causée par les médicaments anticancéreux repose sur la production de radicaux libres par la muqueuse buccale endommagée, sa prévention doit se concentrer sur le contrôle de la production de radicaux libres. On pense que l'utilisation d'inhibiteurs des radicaux libres tels que l'allopurinol, la carmustine et les stéroïdes fumaboliques, qui ont des effets similaires, est efficace. D'autres méthodes consistent à empêcher les médicaments anticancéreux d'atteindre la muqueuse portale.

(1) Thérapie par refroidissement : La thérapie par refroidissement est une méthode de refroidissement de la cavité buccale pour rétrécir les vaisseaux sanguins de la muqueuse buccale, réduisant ainsi la quantité de médicaments anticancéreux pouvant atteindre la cavité buccale.

Approche muqueuse intrabuccale. Certaines personnes ont signalé que cette méthode peut donner de bons résultats dans la prévention de l’endocardite buccale pendant la chimiothérapie à base de leucovorine calcique/fluazide.

(2) Gargarisme avec de l'allopurine pour prévenir l'endothéliite buccale : Le métabolite de l'allopurinol peut inhiber une enzyme clé dans la synthèse de la pyrimidine (ororidylate decarbolylate), réduire la conversion du fluorouracile en 5-dUMP et la formation de FUTP (flurouridine triphosphate), et antagoniser l'activité antitumorale et la toxicité du fluorouracile. Il a été rapporté que l’utilisation d’un bain de bouche à l’allopurinol peut réduire l’incidence de l’endocardite buccale dans le cadre du schéma vincristine/fluorouracile ou du schéma fluorouracile/cisplatine de 14/15 à 4/15.

(3) Il existe peu de rapports sur l'inflammation endothéliale orale causée par le Fuyipan, mais le camostat est un puissant inhibiteur des radicaux libres. Par conséquent, le Fuyipan, qui a le même effet que le camostat, peut être essayé pour prévenir l'inflammation endothéliale orale. La méthode de préparation spécifique et l'utilisation du Fuyipan sont les suivantes : ajoutez 1000 mg de Fuyipan, 5 g de carboxycellulose de sodium, 50 ml de sirop et la quantité appropriée d'arôme, et ajustez à 500 ml avec de l'eau. Se gargariser de 12 ml pendant 30 minutes 4 fois par jour, puis rincer avec 100 ml de liquide contenant 2 g de bicarbonate de sodium, en utilisant la même méthode qu'après un gargarisme à l'allopurinol.

2. Mesures de traitement de l'endocardite buccale secondaire

L'endocardite orale secondaire provoquée par des médicaments anticancéreux est souvent secondaire à une infection locale dans des conditions telles qu'une diminution du nombre de globules blancs et une faible fonction immunitaire. Les méthodes suivantes peuvent réduire les symptômes de l’endocardite secondaire.

(1) Gardez la cavité buccale propre. Rincez-vous régulièrement la bouche avec de la povidone iodée ou d'autres produits.

(2) Maintenir le nombre de globules blancs dans la plage normale : utiliser le G-CSF si nécessaire pour maintenir le nombre de globules blancs dans la plage normale. Cabriob et al. ont rapporté que l’utilisation du G-CSF peut réduire l’apparition d’endocardite buccale lors de l’utilisation du schéma de chimiothérapie méthotrexate/vinblastine/doxorubicine/cisplatine.

(3) Application d'antibiotiques et de médicaments antifongiques : lors du traitement des symptômes des cas de fièvre, les sécrétions de la muqueuse buccale doivent être cultivées pour détecter les bactéries et les champignons, et des antibiotiques et des médicaments antifongiques sensibles doivent être sélectionnés pour le traitement.