Quelles sont les manifestations cliniques de l'onychomycose

Le problème de l'onychomycose est très douloureux pour de nombreuses personnes. Parfois, elles n'osent même pas tendre la main en public. Elles sont particulièrement fragiles et présentent souvent des symptômes tels que la décoloration, le ramollissement et la rugosité de la plaque unguéale. Dans de nombreux cas, cela est dû à une infection fongique.

1. Onychomycose sous-unguéale distale (OSD) ? C'est le type le plus courant. Le champignon commence à envahir la couche cornée sous-unguéale du bord latéral distal, puis envahit la surface inférieure de la plaque unguéale, provoquant progressivement un changement de couleur et une détérioration de la plaque unguéale, lui faisant perdre son aspect lisse normal. Les débris de la couche cornée du lit de l'ongle s'accumulent sous la plaque unguéale, provoquant la séparation et la chute de la plaque unguéale, ou sa coupe par le patient, entraînant la perte de la plaque unguéale entière, laissant derrière elle un lit unguéal hyperkératosique. Certains champignons peuvent produire différents pigments, comme le brun produit par Cladosporium brevis et le noir produit par Coccidioides sphaeroides. Les agents pathogènes présents sur les orteils sont Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Scopulariopsis brevis, Aspergillus, Fusarium, Cephalosporium, Candida albicans, Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Geotrichum candidum et Ascochyta sphaeroides ; les agents pathogènes présents sur les doigts sont Trichophyton rubrum et Candida albicans.

2. Onychomycose superficielle blanche (OSB) ? Moins fréquente. Le champignon envahit directement les couches superficielles de la plaque de l’ongle, formant de petites taches blanches superficielles qui s’agrandissent et fusionnent. Finalement, l’ongle devient mou, rugueux et de couleur ambrée. Les agents pathogènes de l'orteil sont Trichophyton mentagrophytes, Cephalosporium, Aspergillus et Fusarium. Trichophyton rubrum est rare.

3. Onychomycose sous-unguéale proximale (OSP) ? Généralement observée à l'extrémité proximale de l'ongle, elle commence par une tache blanche et peut s'étendre jusqu'à devenir une tache blanche. La face inférieure de la plaque unguéale est affectée, mais l’ongle entier peut être touché. Le type primaire est rare. Un traumatisme, le diabète, le psoriasis, la paronychie chronique et les maladies vasculaires périphériques peuvent entraîner ce type d’infection. Ce type de maladie a augmenté avec l’augmentation de l’incidence du SIDA à l’étranger. Les agents pathogènes présents sur les orteils étaient Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton schurensis, Trichophyton tonsurans et Trichophyton magni, tandis que ceux présents sur les doigts étaient Trichophyton rubrum et Trichophyton magni.

4. L'onychomycose dystrophique totale (TDO) est le stade final du développement des trois types ci-dessus, dans lequel toute l'épaisseur de l'ongle est affectée.