La stéatose hépatique est-elle douloureuse ? Quels sont les symptômes ?

En règle générale, les patients atteints de stéatose hépatique ne présentent pas de symptômes physiques évidents et seul un petit nombre de personnes ressentent une douleur sourde dans la région du foie. Si vous ressentez des douleurs dans la région du foie, ne prenez pas cela à la légère. Vous devez vérifier votre état corporel à temps.

Aux stades précoce et intermédiaire de la stéatose hépatique, les symptômes ne sont généralement pas particulièrement évidents. Seules quelques personnes ressentiront une douleur sourde ou un gonflement dans la région du foie, accompagnés de nausées, d'une aversion pour l'huile et d'autres symptômes. Par conséquent, certains patients atteints de stéatose hépatique peuvent ressentir de la douleur, ce qui est normal.

1. Stéatose hépatique microvésiculaire aiguë

Les manifestations cliniques de la stéatose hépatique microvésiculaire aiguë sont similaires à celles de l'hépatite virale aiguë ou subaiguë sévère, avec souvent fatigue, nausées, vomissements et divers degrés d'ictère, voire troubles de la conscience et crises d'épilepsie. Dans les cas graves, une encéphalopathie hépatique, une ascite, une insuffisance rénale et une coagulation intravasculaire disséminée (CIVD) se développent rapidement sur une courte période et peuvent éventuellement entraîner la mort par œdème cérébral et hernie cérébrale. Bien sûr, certains cas de stéatose hépatique microvésiculaire aiguë présentent des manifestations cliniques légères, avec seulement des vomissements transitoires et des lésions de la fonction hépatique. La biopsie hépatique suggère une modification de la stéatose microvésiculaire, mais l'infiltration de cellules inflammatoires et la nécrose ne sont pas évidentes et des anomalies mitochondriales peuvent être observées au microscope électronique.

2. Stéatose hépatique macrovésiculaire chronique

La stéatose hépatique bulleuse chronique est communément appelée foie gras. Elle est fréquente chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées, et peut être plus fréquente chez les hommes que chez les femmes. Son apparition est insidieuse et son évolution est généralement bénigne. Les symptômes sont légers et non spécifiques. Même en cas d'hépatite hépatique grasse et de cirrhose, les symptômes liés à la maladie du foie peuvent parfois être absents. Par conséquent, elle est souvent découverte par hasard lors de l'évaluation d'autres maladies ou lors d'examens de santé pour la fonction hépatique et de tests d'imagerie.

L'augmentation du volume du foie est un signe fréquent de stéatose hépatique, avec un taux d'incidence supérieur à 75 %. La plupart des cas sont des augmentations légères à modérées du volume du foie, avec une surface lisse, des bords émoussés, une texture normale ou légèrement dure et aucune sensibilité évidente. Les signes d'une maladie hépatique chronique comme l'hypertension portale sont relativement rares. Le taux de détection de la splénomégalie dans les cas d'hépatite hépatique grasse ne dépasse généralement pas 25 %. La stéatose hépatique focale présente une gamme limitée de lésions et ses manifestations cliniques ne sont souvent pas évidentes, mais il s'agit d'une exception lorsque d'autres maladies hépatiques coexistent.