Symptômes du stridor laryngé, les premières manifestations doivent être connues

Le stridor laryngé est très fréquent chez les nourrissons et est congénital. Il est souvent causé par une carence en calcium fœtal due à une malnutrition pendant la grossesse. En l'absence de symptômes, aucun traitement n'est nécessaire. S'il affecte la respiration, un traitement chirurgical doit être effectué à temps.

1. Premiers symptômes

D'après les antécédents de stridor laryngé peu après la naissance, il n'y avait aucun antécédent ni signe de corps étrangers dans les voies respiratoires ou d'autres maladies. La radiographie laryngée latérale est normale, le cri est fort et la déglutition est bonne, et le diagnostic peut généralement être posé sans laryngoscopie directe.

Lors de la laryngoscopie directe, on peut voir que le cartilage de l'épiglotte est long et pointu, avec les deux côtés recourbés vers l'arrière et se touchant ; ou que l'épiglotte est large et molle, avec les deux côtés de l'épiglotte et les plis aryépiglottiques proches l'un de l'autre ; dans certains cas, du tissu lâche sur le cartilage aryténoïde fait saillie vers la glotte et bloque la glotte. Après soulèvement de l'épiglotte par laryngoscopie directe, le stridor disparaît, confirmant ainsi le diagnostic.

La respiration du bébé est normale à la naissance, mais un stridor laryngé se développe progressivement 1 à 2 mois après la naissance. La plupart des symptômes sont persistants ou intermittents. La laryngolaryngite survient uniquement pendant la phase inspiratoire et peut s'accompagner d'une dyspnée inspiratoire. Il existe également des cas où le bruit laryngé n'est pas évident en temps normal, mais survient immédiatement après la moindre stimulation. Certains sont liés à la position du corps, s’aggravant lorsque l’on est allongé sur le dos et s’améliorant lorsque l’on est allongé sur le ventre ou sur le côté. L’état général de la plupart des enfants est bon et leurs pleurs ne sont pas rauques.

2. Causes

En raison de la malnutrition pendant la grossesse et de la carence en calcium fœtal, le cartilage laryngé s'affaiblit et la pression négative augmente pendant l'inhalation, ce qui fait que les deux bords du cartilage épiglottique se recourbent vers l'intérieur et se touchent, ou le cartilage épiglottique est trop grand et mou, les deux côtés des plis aryépiglottiques se rapprochent l'un de l'autre, la cavité laryngée se rétrécit et vibre comme une valve, et une laryngite se produit. Le prolapsus aryténoïde inspiratoire est une autre cause. Le klaxonnement chez les enfants atteints de cette maladie n'est pas dû à la faiblesse des cartilages laryngés, mais plutôt au fait que les cartilages aryténoïdes tournent vers l'avant et vers le bas pendant l'inspiration, et que le tissu lâche qu'ils contiennent fait saillie vers l'avant de la glotte, bloquant cette dernière et provoquant le klaxonnement.