Vos crampes menstruelles s’aggravent-elles ? C'est peut-être l'adénomyose qui cause des problèmes !

Mme Huang, 31 ans, souffrait d’une dysménorrhée de plus en plus grave, ce qui affectait son travail et sa vie normale. Elle s'est rendue à la clinique de gynécologie de l'hôpital central de Yiyang et on lui a diagnostiqué une adénomyose. Pourquoi la dysménorrhée est-elle causée par l’adénomyose ? Découvrons-le ensemble.

1. Qu'est-ce que l'adénomyose ?

Lorsque les glandes endométriales et le stroma envahissent le myomètre, on parle d’adénomyose.

En termes simples : le tissu endométrial « va au mauvais endroit » et se développe dans la couche musculaire utérine. Ces endomètres « perdus » saigneront à chaque menstruation , mais le sang ne pourra pas être évacué, ce qui fera gonfler l'utérus et lui fera mal comme s'il était « gonflé ». Cette maladie survient souvent chez les femmes multipares en âge de procréer entre 30 et 50 ans.

2. Symptômes de l'adénomyose

1. Dysménorrhée : on peut dire que c’est le symptôme le plus typique de l’adénomyose. De nombreuses sœurs décrivent la dysménorrhée comme une sensation comme si un petit marteau frappait constamment leur estomac, provoquant une douleur si intense qu’elles ne peuvent pas redresser le dos et ont des sueurs froides. Dans les cas graves, même leur travail et leur vie quotidienne sont affectés. De plus, ce type de dysménorrhée deviendra de plus en plus sévère. La prise d’analgésiques peut être efficace au début, mais plus tard, le médicament peut n’avoir aucun effet.

2. Flux menstruel excessif et période menstruelle prolongée : Les menstruations sont comme un « robinet qu'on ne peut pas fermer hermétiquement », avec un flux abondant et de longue durée (pouvant durer plus de 7 jours). Un flux menstruel excessif à long terme peut entraîner une anémie et la personne entière deviendra pâle, étourdie et faible.

3. Anémie : En raison de la prolongation des règles et de l’augmentation des saignements, le corps peut ressentir de la fatigue et de l’anémie. L'anémie causée par l'adénomyose est généralement difficile à compenser car le flux menstruel est très abondant à chaque fois, ce qui provoque une anémie. (De nombreux patients atteints d’adénomyose développent souvent une anémie modérée à sévère avant de consulter un médecin et peuvent même nécessiter des transfusions sanguines.)

4. L'utérus devient « gras » : l'examen gynécologique montre que l'utérus est uniformément agrandi ou présente des protubérances nodulaires localisées, qu'il est dur et sensible. (Lorsqu'il est asymptomatique, il est difficile de le distinguer des fibromes utérins).

3. Méthodes de traitement

En fonction des symptômes du patient, de son âge et de ses besoins en matière de fertilité, il n’existe actuellement aucun traitement efficace.

1. Traitement symptomatique : faites en sorte que votre corps se sente mieux

Outil magique de compresse chaude : bouillotte à 40℃ sur le bas-ventre (plus efficace que de boire de l'eau au sucre brun) ;

Analgésiques à choisir : L'ibuprofène est plus efficace lorsqu'il est pris dès l'apparition de la douleur ;

Ajustement alimentaire : mangez plus de brocoli et de tofu (contenant des ingrédients anti-inflammatoires naturels) et moins de poulet frit et de thé au lait.

2. Traitement médicamenteux - contrôler l'endomètre « incontrôlable »

Traitement de fausse grossesse : les contraceptifs oraux à courte durée d'action rendent l'endomètre « dormant » ;

Traitement de la pseudoménopause : l’injection de GnRH-a (comme le leuprolide) arrête temporairement les menstruations ;

Nouvelle arme : les comprimés de Diénogest (adaptés aux sœurs qui ne souhaitent pas avoir de stérilet) ;

DIU Mirena (un dispositif intra-utérin, abréviation de système intra-utérin à libération prolongée de lévonorgestrel. Une fois le DIU Mirena placé, il peut réduire considérablement la quantité de menstruations, corrigeant ainsi l'anémie.)

3. La chirurgie – la solution ultime

Traitement conservateur : résection de la lésion (conservation de l’utérus, adapté aux femmes qui désirent avoir un enfant) ;

Traitement radical : hystérectomie totale (adaptée aux personnes n’ayant pas de besoins en matière de fertilité et présentant des symptômes sévères).

4. Derniers progrès :

L'ablation par ultrasons focalisés de haute intensité (HIFU) est une méthode de traitement non invasive qui ne nécessite pas de chirurgie, de ponction, de saignement et est peu douloureuse. La chaleur générée par la focalisation des ultrasons « brûle » les lésions endométriales ectopiques, causant relativement peu de dommages à l'utérus et avec une récupération rapide. Le patient peut généralement quitter l’hôpital le lendemain du traitement.

L’adénomyose n’est pas un cancer, mais elle nécessite une prise en charge à long terme, un traitement médical rapide et un traitement standardisé. Vous pouvez coexister pacifiquement avec lui !

Références

Obstétrique et gynécologie 9e édition People's Medical Publishing House

Manuel de formation standardisé pour les infirmières en obstétrique et gynécologie Hunan Science and Technology Press

Auteur spécial du chat médical du Hunan : Tian Qing de l'hôpital central de Yiyang

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(Modifié par Wx)