Quels sont les symptômes de la prostatite ?

La prostatite est une maladie relativement courante des voies urinaires et du système reproducteur. La prostatite est généralement divisée en prostatite chronique et prostatite aiguë. Si la prostatite aiguë n'est pas traitée à temps, elle se transformera en prostatite chronique. Ces dernières années, l'incidence de la prostatite est de plus en plus élevée et elle est également de plus en plus jeune. Les causes de la prostatite sont nombreuses. Si la prostatite n'est pas traitée à temps, elle affectera non seulement la santé des hommes, mais aussi la fertilité.

Quels sont les principaux symptômes de la prostatite ?

1. La prostatite bactérienne aiguë survient soudainement, avec des frissons et une forte fièvre, des mictions fréquentes, une urgence et des douleurs lors de la miction. Une dysurie ou une rétention urinaire aiguë peuvent survenir. Cliniquement, elle s’accompagne souvent d’une cystite aiguë. La prostate est gonflée, sensible et présente une augmentation locale de la température. La surface est lisse et si un abcès se forme, on ressent une sensation de plénitude ou de fluctuation.

2. La prostatite bactérienne chronique se caractérise par des mictions fréquentes, une urgence, des douleurs et une gêne urétrale ou une sensation de brûlure pendant la miction. Des pertes blanches s’écoulent souvent de l’urètre après la miction et la défécation. Parfois, il peut y avoir une hématospermie, des douleurs périnéales, un dysfonctionnement sexuel et des symptômes neuropsychiatriques. La prostate est pleine, agrandie, molle et légèrement sensible. Chez les patients atteints d’une maladie de longue durée, la prostate rétrécit, devient dure, présente une surface incomplète et présente de petits nodules.

3. Les manifestations cliniques de la prostatite chronique non bactérienne et de la prostatite sont similaires à celles de la prostatite bactérienne chronique, mais il n’y a pas d’antécédents d’infections urinaires récurrentes. Les principaux symptômes sont l’irritation des voies urinaires et la dysurie, en particulier les manifestations du syndrome de douleur pelvienne chronique. Mycoplasma et Chlamydia peuvent être cultivés dans le liquide prostatique de certains patients.

Si la prostatite n’est pas traitée correctement, elle peut s’accompagner de certaines complications.

1. Les principales complications que la prostatite aiguë peut entraîner sont les suivantes

(1) Rétention urinaire aiguë : la prostatite aiguë provoque une congestion locale, un gonflement et une compression de l’urètre, entraînant des difficultés à uriner ou une rétention urinaire aiguë.

(2) Vésiculite séminale aiguë ou épididymite et canal déférent : L’inflammation aiguë de la prostate peut facilement se propager aux vésicules séminales, provoquant une vésiculite séminale aiguë. Dans le même temps, les bactéries peuvent rétrograder à travers les vaisseaux lymphatiques dans la couche de paroi et la gaine externe du canal déférent, provoquant une épididymite.

(3) Hypertrophie ou sensibilité des ganglions spermatiques : la prostate et les ganglions spermatiques ont des ramifications communicantes dans le bassin. Lorsque la prostate est gravement enflammée, le cordon spermatique est affecté, ce qui provoque le gonflement et la sensibilité des ganglions spermatiques.

(4) Dysfonction sexuelle : pendant la phase inflammatoire aiguë, la prostate devient congestionnée, œdémateuse ou de petits abcès se forment. Les symptômes peuvent inclure une éjaculation douloureuse, des érections douloureuses, une diminution de la libido, une dyspareunie, une impuissance et une hématospermie.

(5) Autres : Les cas graves de prostatite aiguë peuvent être accompagnés de coliques néphrétiques.

Les symptômes ci-dessus ne sont pas présents dans tous les cas. Au début, certains cas ne présentent que de la fièvre et une sensation de brûlure urétrale, qui sont confondues avec un rhume. La prostatite bactérienne aiguë peut également être compliquée par une orchite, une vésiculite séminale et une déférensite.

2. Les complications de la prostatite chronique comprennent

Impact sur la fonction sexuelle et la fertilité : La principale manifestation est un dysfonctionnement sexuel, comme des rapports sexuels courts ou une éjaculation précoce, qui peut être lié à une stimulation inflammatoire de la prostate. La relation entre l'impuissance et la prostatite reste encore incertaine. La prostatite chronique n'endommage pas directement la fonction neurovasculaire de l'érection pénienne. L'inconfort à long terme crée une pression psychologique sur les patients, ce qui les inhibe et les inquiète. Les patients qui ne comprennent pas la maladie pensent souvent qu'il y a un problème avec leur fonction sexuelle. Au fil du temps, cela peut entraîner une impuissance psychologique. Une hématospermie peut survenir lorsque la prostatite est compliquée par une vésiculite séminale.

Le composant principal du sperme est le liquide prostatique, et les spermatozoïdes libérés par les testicules et l’épididyme doivent être nourris et transportés par le plasma séminal, y compris le liquide prostatique, avant d’avoir la capacité de se combiner à l’ovule. L'examen de routine du sperme des patients atteints de prostatite chronique montre souvent une faible motilité des spermatozoïdes et un taux de mortalité élevé. L’incidence de l’infertilité chez les patients atteints de prostatite est significativement plus élevée que dans la population normale.