De quelle maladie est due la blancheur de la paroi de la gorge ?

Le blanchiment de la paroi de la gorge est un symptôme typique de la diphtérie pharyngée, une maladie très dangereuse. Dans les cas graves, elle peut provoquer une myocardite ou une paralysie nerveuse chez les patients. Ces maladies ont un impact important sur la santé et la vie quotidienne des patients, elles doivent donc être traitées et prévenues par certaines méthodes. Ci-dessous, nous présenterons en détail les connaissances pertinentes sur la diphtérie pharyngée pour votre référence !

1. Introduction à la diphtérie

Il s'agit d'une maladie infectieuse aiguë provoquée par Corynebacterium diphtheriae. Ses caractéristiques cliniques sont la formation de pseudomembranes dans le pharynx, le larynx, le nez, etc., et des symptômes d'intoxication systémique tels que fièvre, fatigue, nausées et vomissements, maux de tête, etc. Dans les cas graves, une myocardite et une paralysie nerveuse peuvent survenir.

2. Symptômes de la diphtérie

1. Léger

La fièvre et les symptômes systémiques sont légers, les amygdales sont légèrement rouges et gonflées et présentent des pseudomembranes en forme de points ou de petites plaques. Les symptômes peuvent disparaître naturellement après quelques jours. Il est facile de diagnostiquer à tort une amygdalite aiguë, et il faut y prêter attention lorsque la diphtérie est répandue.

2. Type général

La maladie débute progressivement et se manifeste par une fatigue, un manque d'appétit, des nausées, des vomissements, des maux de tête, une fièvre légère à modérée et des maux de gorge. Les amygdales sont modérément rouges et gonflées, et on peut y voir de grandes pseudomembranes blanc laiteux ou blanc grisâtre, mais leur étendue ne dépasse toujours pas les amygdales. Parfois, la pseudomembrane est jaune et si elle est mélangée à du sang, elle est noir foncé. La pseudomembrane est fine au début, avec des bords nets et n'est pas facile à décoller. Si elle est essuyée avec force, elle peut provoquer un petit saignement et une nouvelle pseudomembrane se formera dans les 24 heures.

3. Type grave

Les amygdales et le pharynx sont gonflés et congestionnés. La pseudomembrane s'étend sur de grandes zones en 12 à 24 heures, affectant non seulement les amygdales mais aussi l'arc palatin, le palais supérieur, la luette, la paroi postérieure du pharynx et le nasopharynx, et même la muqueuse buccale. Il y a une mauvaise odeur dans la bouche, les ganglions lymphatiques cervicaux sont hypertrophiés et même une périlymphadénite peut survenir. Le cou gonfle comme un « cou de vache ». La douleur dans la gorge de la diphtérie pharyngée n'est généralement pas évidente. Les symptômes graves d'intoxication systémique peuvent inclure une forte fièvre ou l'absence d'augmentation de la température, une irritabilité, une respiration rapide, un teint pâle, des vomissements, un pouls faible et rapide, une diminution de la pression artérielle ou une hypertrophie cardiaque, une arythmie, ainsi que des saignements, une thrombocytopénie et d'autres symptômes critiques.

3. Méthodes de prévention

1. Les nourrissons âgés de 3 à 5 mois doivent recevoir une dose mensuelle du vaccin DTC, soit un total de 3 doses en tant que vaccin primaire. Une dose supplémentaire doit être administrée entre 1,5 et 2 ans. À l’âge de 7 et 15 ans, ils doivent recevoir une dose d’anatoxine diphtérique et tétanique raffinée pour renforcer la durabilité de l’immunité contre la diphtérie et protéger les enfants plus âgés et les adultes contre la diphtérie. Les adultes doivent également recevoir une dose de rappel si nécessaire.

2. Les patients atteints de diphtérie doivent être isolés et traités activement en temps opportun. Ils doivent être isolés jusqu'à ce que les symptômes systémiques et locaux disparaissent et que la culture du nasopharynx ou d'autres lésions soit négative pendant deux fois consécutives. L'isolement ne doit pas être levé plus tôt que 7 jours après le traitement. Les sécrétions et les ustensiles du patient doivent être strictement désinfectés. Les sécrétions respiratoires doivent être traitées avec une quantité double de savon tartrique à 5 % (Lysol) ou d'acide phénique pendant 1 heure. Les vêtements et les ustensiles contaminés doivent être bouillis pendant 15 minutes. S'ils ne peuvent pas être bouillis, ils doivent être trempés dans du savon tartrique à 5 % ou de l'acide phénique pendant 1 heure. Après le départ du patient, la pièce doit être pulvérisée avec le désinfectant ci-dessus, puis nettoyée.

3. Les personnes en contact dans les établissements collectifs pour enfants et adultes doivent être surveillées pendant 7 jours et subir une culture par écouvillonnage nasopharyngé et un test de détection de la toxine diphtérique. Les contacts adultes proches doivent également subir ces tests.