Précurseur du peptide libérant la gastrine sérique

Le précurseur du peptide libérant la gastrine sérique est utilisé pour aider au diagnostic du cancer, mais la présence d'un cancer ne peut pas être déterminée uniquement sur la base du précurseur du peptide libérant la gastrine sérique. Il est nécessaire de porter un jugement basé sur les performances quotidiennes du patient et d'autres données diagnostiques en même temps, afin que les résultats obtenus ne soient pas arbitraires. Ce qui suit présentera certaines significations cliniques spécifiques du précurseur du peptide libérant la gastrine sérique et d’autres contenus connexes.

Signification clinique :

Le peptide libérant la gastrine est une molécule régulatrice importante liée à de nombreuses fonctions physiologiques et conditions pathologiques du corps humain. Il s'agit d'une hormone gastro-intestinale et de l'homologue mammifère de la bombésine d'amphibiens, isolée à l'origine de la muqueuse gastrique du porc et largement distribuée dans le système nerveux, le tractus gastro-intestinal et les voies respiratoires des mammifères.

Après la dissociation du peptide signal, sa préproprotéine de 148 acides aminés est à nouveau décomposée pour générer un peptide libérant de la gastrine de 27 acides aminés et un précurseur de peptide libérant de la gastrine (ProGRP) de 68 acides aminés. Étant donné que le GRP a une courte demi-vie de seulement deux minutes et qu’il est impossible à détecter dans le sang, un test a été développé pour détecter le pro-GRP, une région carboxy-terminale commune aux trois types de variantes d’épissage du pro-GRP humain.

Le peptide libérant la progastrine et l'énolase spécifique des neurones sont deux molécules associées aux tissus neuroendocriniens d'origine et aux tumeurs. Des niveaux élevés de peptide libérant de la progastrine sont observés dans diverses tumeurs d'origine neuroendocrine, notamment le cancer du poumon à petites cellules, le cancer carcinoïde, le cancer du poumon à grandes cellules indifférencié présentant des caractéristiques neuroendocrines, le carcinome médullaire de la thyroïde, d'autres tumeurs malignes neuroendocrines et un sous-ensemble de cancer de la prostate indépendant des androgènes présentant des caractéristiques neuroendocrines.

1. ProGRP dans les maladies bénignes :

La littérature rapporte que la concentration sérique normale de ProGRP est de 2 à 50 pg/ml. Cependant, dans une étude portant sur des patients atteints de maladies bénignes, notamment d’une maladie du foie (à l’exclusion de l’insuffisance rénale), 2,5 % des patients présentaient des taux sériques de ProGRP > 50 pg/ml. Le ProGRP était < 80 pg/ml chez tous les patients. L’insuffisance rénale était la seule cause des niveaux élevés de ce marqueur tumoral.

2. ProGRP dans le cancer du poumon :

Le ProGRP est un marqueur tumoral spécifique du cancer du poumon à petites cellules, mais des niveaux élevés peuvent également être observés chez un petit nombre de patients atteints d’un cancer du poumon non à petites cellules. Les concentrations de ProGRP chez ces patients étaient significativement inférieures à celles des patients atteints d’un cancer du poumon à petites cellules. La concentration sérique de ProGRP est liée au degré d'infiltration tumorale. Lorsque ProGRP > 150 pg/ml, la probabilité de cancer du poumon à petites cellules est > 93 %.