Quels sont les symptômes du lymphome de Hodgkin ?

Le lymphome de Hodgkin est une maladie maligne qui peut coûter la vie au patient. Pour une maladie aussi grave, en plus de la prévenir activement dans la vie quotidienne, il est également nécessaire d'en comprendre les symptômes. Si nous recevons malheureusement un diagnostic, nous pouvons parvenir à une détection et un traitement précoces pour contrôler efficacement la maladie.

1. Ganglions lymphatiques enflés

90 % des patients présentent une lymphadénopathie, dont la plupart se manifeste par une lymphadénopathie cervicale et médiastinale. L’hypertrophie des ganglions lymphatiques est généralement indolore et progressive. La douleur après avoir bu de l’alcool est une constatation relativement spécifique dans le diagnostic du lymphome.

2. Lésions extraganglionnaires

Au stade avancé, la maladie peut toucher des organes extérieurs aux ganglions lymphatiques, provoquant des troubles anatomiques et fonctionnels des organes correspondants et conduisant à diverses manifestations cliniques.

3. Symptômes systémiques

20 à 30 % des patients présentent de la fièvre, des sueurs nocturnes et une perte de poids. La fièvre peut être légère ou parfois élevée par intermittence. De plus, il peut y avoir des démangeaisons, de la fatigue, etc.

4. Manifestations cliniques des différents types histologiques

Le type nodulaire à prédominance lymphocytaire (NLPHL) est plus fréquent chez les hommes, avec un ratio homme-femme de 3:1. Les lésions touchent généralement les ganglions lymphatiques environnants et sont le plus souvent localisées au stade initial. Environ 80 % sont au stade I ou II. L'évolution naturelle de la maladie est lente et le pronostic est bon. Le taux de rémission complète du traitement peut atteindre 90 %, et le taux de survie à 10 ans est d’environ 90 %. Cependant, le pronostic des patients au stade tardif (stade III et IV) est mauvais. Parmi les lymphomes de Hodgkin classiques, le type riche en lymphocytes représente environ 6 %, avec un âge moyen plus élevé et plus fréquent chez les hommes. Les caractéristiques cliniques se situent entre le type nodulaire à prédominance lymphocytaire et le lymphome de Hodgkin classique, se présentant souvent sous forme de lésions localisées précoces avec un meilleur pronostic, mais le taux de survie est inférieur à celui du lymphome non hodgkinien à prédominance lymphocytaire. Le type de sclérose nodulaire est le plus fréquent dans les pays développés, principalement chez les jeunes adultes et les adolescents, avec une incidence légèrement plus élevée chez les femmes. Elle se manifeste souvent par des lésions des ganglions lymphatiques du médiastin et d'autres parties du diaphragme, et le pronostic est bon ; le type de cellules mixtes représente 15 à 30 % dans les pays européens et américains et peut survenir à différents âges. Manifestations cliniques : Les lésions des ganglions abdominaux et de la rate sont fréquentes. Environ la moitié des patients sont au stade avancé (stade III ou IV) lorsqu'ils consultent un médecin et le pronostic est sombre. La forme déplétive lymphocytaire est rare, représentant environ 1 % des cas, et est plus fréquente chez les personnes âgées et les personnes infectées par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). Elle touche souvent les ganglions lymphatiques abdominaux, la rate, le foie et la moelle osseuse, et s'accompagne souvent de symptômes systémiques. La maladie évolue rapidement et le pronostic est sombre.