Le traitement chirurgical du nævus sébacé est-il efficace ?

Le nævus sébacé est relativement fréquent, surtout chez le nourrisson et l'enfant. Si ces symptômes ne sont pas soulagés, les lésions s'épaissiront et s'étendront à l'adolescence. Son traitement comprend un traitement non chirurgical et un traitement chirurgical. Le traitement chirurgical peut l'éliminer complètement et l'effet est plus fiable.

1. Le nævus sébacé est relativement courant, survenant généralement à la naissance ou peu de temps après la naissance, et est susceptible de se produire sur la tête et le cou, en particulier sur le cuir chevelu. La plupart sont des prises de vue uniques, et quelques-unes sont des prises de vue multiples. L'éruption cutanée se caractérise par des nodules bien définis, surélevés et ronds, de couleur jaune pâle à gris-brun et d'apparence cireuse. Aucun cheveu ne pousse à la surface des lésions du cuir chevelu. Au cours de la puberté, les lésions s'épaississent et s'agrandissent, prenant une surface semblable à celle d'un papillome et une couleur nettement jaune. Chez les adultes, les nævus sébacés deviennent verruqueux et ont une texture ferme.

2. Les changements dans la structure des tissus avec l’âge peuvent être grossièrement divisés en trois périodes. Dans la petite enfance ou l'enfance, en plus d'une légère hyperplasie de l'épiderme, on peut observer de petites structures de follicules pileux incomplètement différenciés, tandis que les glandes sébacées sont sous-développées. À l’adolescence, l’épiderme présente une hyperplasie verruqueuse ou papillomateuse, et un grand nombre de glandes sébacées matures ou presque matures sont observées dans le derme. Des glandes sudoripares apocrines complètement développées peuvent être observées profondément dans le derme ou dans la graisse sous-cutanée sous les lobules sébacés. Les tumeurs annexielles ont tendance à se développer dans les stades ultérieurs des lésions cutanées, le carcinome basocellulaire apparaissant dans environ 10 à 15 % des cas.

3. Pour prévenir l'apparition de tumeurs, une ablation chirurgicale complète peut être réalisée, ou l'électrocautérisation, le laser et d'autres traitements peuvent être utilisés.

4. Le traitement non chirurgical comprend la cryochirurgie, l’électrocautérisation, l’électrodessication et le laser CO2.

5. Traitement chirurgical : La résection chirurgicale doit être suffisamment profonde pour atteindre les glandes apocrines afin de garantir des résultats fiables. Un curetage peut également être pratiqué.