Quel est le problème avec l'azote uréique et créatinine élevé

Le taux d’azote uréique du sang (BUN) est un indicateur important des changements dans la fonction rénale. Les patients souffrant d'une maladie rénale présentent souvent un taux de créatinine élevé. Si une personne normale présente un taux élevé de créatinine et d'azote uréique, des examens complémentaires doivent être effectués pour déterminer si les reins présentent un problème. Alors, quelle est la raison d’un taux élevé d’azote uréique ?

1. Valeur normale de l'azote uréique :

L’azote uréique à jeun normal des adultes est de 3,2 à 7,1 mmol/L (9 à 20 mg/j1). Une fois que cette plage est dépassée, notre taux d’azote uréique est trop élevé.

2. Raisons d’une teneur élevée en azote uréique :

Facteurs pathologiques

Un taux élevé d'azote uréique indique une lésion rénale ou un dysfonctionnement rénal. Cliniquement, un taux élevé d'azote uréique peut être observé dans les trois situations suivantes :

1. Un taux rénal élevé est observé en cas de dysfonctionnement rénal causé par une néphrite aiguë, une néphrite chronique, une néphrite toxique, une pyélonéphrite sévère, une tuberculose rénale, une sclérose vasculaire rénale, une maladie polykystique congénitale des reins et des tumeurs rénales. Elle est particulièrement utile pour le diagnostic de l'urémie. Le degré d'augmentation est proportionnel à la gravité de la maladie. Par exemple, l'urée dépasse 9 mmol/L au stade de l'azotémie et peut dépasser 20 mmol/L au stade de l'urémie, ce qui permet d'estimer l'état de santé.

2. L’hyperactivité prérénale est observée en cas d’insuffisance cardiaque congestive, de brûlures graves, de choc, d’hémorragie gastro-intestinale massive, de déshydratation, d’infection grave, d’acidose diabétique, d’insuffisance surrénalienne, de syndrome hépatorénal, etc.

3. Un niveau postrénal élevé est observé lorsque l'obstruction des voies urinaires augmente la pression du tissu rénal et réduit la pression de filtration glomérulaire, comme l'hypertrophie de la prostate, l'obstruction urétrale causée par la compression d'une tumeur ou des calculs urétéraux bilatéraux.

4. L'azote uréique sanguin est facilement affecté par le volume d'urine et la charge azotée. Les saignements gastro-intestinaux supérieurs, certaines maladies hépatiques graves, les infections sévères, l'utilisation de corticostéroïdes et un excès de protéines dans l'alimentation peuvent provoquer une augmentation temporaire de l'azote uréique sanguin.

5. Au début de l'insuffisance rénale, l'azote uréique sanguin n'augmente pas nécessairement. Ce n'est que lorsque le taux de filtration glomérulaire descend en dessous de 50 % de la normale que l'azote uréique sanguin présente des anomalies.

Facteurs physiologiques

Une simple augmentation de l'azote uréique peut être provoquée par une consommation excessive de protéines dans l'alimentation. En modifiant la structure alimentaire et en équilibrant la combinaison de protéines, d'aliments sucrés et de légumes, le niveau peut rapidement revenir à la normale.