Les symptômes de l'urétrite non gonococcique sont différents chez les hommes et les femmes. Les hommes présentent souvent des degrés variables de miction fréquente, d'urgence, de douleur et de difficulté à uriner. Certains peuvent également présenter des symptômes de balanoposthite, ce qui rend les patients agités. 1. 30 à 40 % des patients ne présentent aucun symptôme et de nombreux patients présentent des symptômes atypiques. Environ la moitié des patients sont facilement mal diagnostiqués lors de la première visite. Les symptômes typiques sont des spasmes urétraux et des démangeaisons accompagnés de degrés variables de fréquence urinaire, d’urgence, de douleur et de difficulté à uriner. Si vous n'urinez pas pendant une longue période ou avant d'uriner pour la première fois le matin, une petite quantité de sécrétions liquides peut s'échapper de l'urètre externe. Dans les cas graves, il peut y avoir des sécrétions purulentes. Dans 10 % des cas, les symptômes persistent ou réapparaissent. Ce type de patient est souvent lié à un traitement incomplet ou inapproprié, à une structure urétrale anormale, à une consommation excessive d'alcool, à une activité sexuelle fréquente et à des troubles psychologiques. En cas de crises récurrentes, chaque crise est généralement plus légère que la précédente, mais l'humeur du patient devient de plus en plus pesante. Certains deviennent même agités, craignant d'être atteints d'une maladie incurable. 2. Dans certains cas, avec des crises fréquentes, l'inconfort urétral persiste même entre les crises ; dans d'autres cas, les symptômes ne sont pas évidents, mais il y a plus de cellules de pus dans le frottis de sécrétion urétrale. ⑵Signes physiques : rougeur et gonflement de l’orifice urétral et écoulement urétral sont fréquents. Dans les cas récurrents d'infection à chlamydia, il existe un cercle de gonflement autour de l'ouverture urétrale, qui est souvent en forme de lèvre, rouge et gonflé, brillant et difficile à résorber ; dans les cas récalcitrants d'infection à candida, l'ouverture urétrale peut s'élargir en forme d'entonnoir, rouge foncé, avec une petite écaille, et s'accompagne souvent de balanoposthite ; dans les cas d'infection à mycoplasmes et à Trichomonas, l'ouverture urétrale n'est pas manifestement rouge et gonflée. L'écoulement urétral est souvent séreux ou purulent et liquide. Chez les patients infectés par des mycoplasmes, Candida albicans et le virus de l'herpès simplex, l'écoulement est principalement séreux, tandis que chez les patients infectés par des chlamydias ou diverses bactéries, l'écoulement est principalement purulent et liquide. Les personnes infectées par le virus de l’herpès simplex peuvent présenter des ganglions lymphatiques inguinaux gonflés et douloureux. 3. Généralement asymptomatique. Lorsqu'il y a une urétrite, environ 50 % des patients ressentent une urgence urinaire, des mictions fréquentes et des difficultés à uriner, mais aucun symptôme de douleur urinaire ou seulement une légère douleur urinaire. Le col de l'utérus est le principal site d'infection chez la femme. Les principaux symptômes sont une endocervicite hydropurulente, qui peut inclure une augmentation des leucorrhées, des démangeaisons vulvaires et vaginales et une gêne abdominale basse. 4. Vérifiez l’ouverture urétrale pour détecter toute rougeur et tout gonflement, et comprimez l’urètre pour produire une petite quantité de sécrétions jaune clair. Insérer un coton-tige blanc dans l'ouverture cervicale et le faire tourner légèrement. Une fois retiré, le coton-tige deviendra visiblement jaune clair. Une congestion cervicale et un œdème surviennent souvent, et la rotation d'un écouvillon à la jonction de l'épithélium squameux et cylindrique peut provoquer un saignement. Étant donné que Chlamydia et Mycoplasma ne parasitent pas l’épithélium pavimenteux stratifié, ils ne provoquent généralement pas de vaginite. |
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