Lors d'une analyse sanguine de routine, le médecin indique souvent aux patients que leur pourcentage de neutrophiles est faible. Cependant, les médecins n'expliquent généralement pas aux patients les causes de ce faible pourcentage de neutrophiles dans la vie quotidienne. En fait, sept raisons peuvent entraîner un faible nombre de neutrophiles, le principal facteur étant l’infection par des bactéries Gram négatives. 1. Causes d'un faible nombre de neutrophiles 1. Infection à bacille Gram négatif, comme la typhoïde et la paratyphoïde. 2. Certaines infections virales, comme le virus de la grippe. 3. Dommages physiques et chimiques chroniques, exposition à long terme au plomb, au mercure, au benzène, etc.; certains médicaments comme le chloramphénicol et la synnomycine; patients ayant reçu une radiothérapie et une chimiothérapie à long terme. 4. Maladies auto-immunes telles que le lupus érythémateux disséminé. 5. Maladies du sang telles que l’anémie aplasique (AA). 6. Hypersplénisme et hyperthyroïdie. 7. Certaines maladies parasitaires telles que le paludisme et le kala-azar. 2. Les méfaits d’un faible nombre de neutrophiles Un faible nombre de neutrophiles peut entraîner une dysplasie de la moelle osseuse, une invasion de la moelle osseuse (prolifération leucopoïétique des oligodendrocytes, leucémie myéloblastique partielle), des infections virales, une fièvre typhoïde, une fièvre paratyphoïde, certaines maladies parasitaires (paludisme, kala-azar), une hyperthyroïdie, un hypersplénisme, la maladie de Waldenström, un myélome multiple, le syndrome de Felty, une anémie (carence en fer, carence en acide folique, carence en vitamine B12), une radiothérapie (par exemple, thérapie localisée), une agranulocytose (empoisonnement : pilamidol, phénothiazines, phénylbutazone, médicaments antithyroïdiens, etc. ; maladies immuno-immunoallergiques ; maladies systémiques). 3. Que faire si le nombre de neutrophiles est faible D’une manière générale, les neutrophiles proviennent de cellules souches hématopoïétiques de la moelle osseuse, se différencient et se développent dans la moelle osseuse, puis pénètrent dans le sang ou les tissus. Le rapport de distribution dans la moelle osseuse, le sang et le tissu conjonctif est de 28:1:25. Le nombre de neutrophiles dans le sang adulte représente environ 55 à 70 % du total des globules blancs. Les neutrophiles sont un type de leucocytes polynucléaires. Étant donné que leur nombre est le plus élevé parmi les granulocytes, certains les appellent neutrophiles. Les cellules contiennent de nombreux granules uniques, minuscules, rouge clair ou violet clair, répartis de manière diffuse, qui contiennent de la myéloperoxydase, de la phosphatase acide, de la phagocytose, du lysozyme, etc. La myéloperoxydase est propre aux neutrophiles et est présente en très faible quantité, voire nulle, même dans les macrophages, qui ont une forte capacité phagocytaire. En cytochimie, la myéloperoxydase est généralement utilisée comme marqueur des neutrophiles. Les neutrophiles ont un fort effet chimiotactique. La chimiotaxie est le mouvement des cellules vers la direction stimulée par une substance chimique. Les substances qui ont un effet chimiotactique sur les neutrophiles sont appelées facteurs chimiotactiques des neutrophiles. Il existe des récepteurs de chimiokines sur la membrane cellulaire des neutrophiles. Les récepteurs se lient aux chimiokines, activant ainsi la pompe à calcium sur la membrane cellulaire. La cellule étend ses lamelles vers l'avant, ce qui provoque son déplacement vers le site de production de la chimiokine. |
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