L'herpès simplex est une maladie cutanée contagieuse courante qui peut survenir n'importe où sur le corps. La kératite herpétique est également causée par une infection virale. Certains symptômes de la kératite à virus herpès simplex sont évidents pour les patients et s'accompagnent d'un certain degré de douleur. Symptômes de la kératite herpétique Symptômes typiques : se manifestent principalement par une fièvre systémique et des ganglions lymphatiques pré-auriculaires gonflés et douloureux. Les lésions oculaires sont extrêmement rares, notamment : 1) Blépharite herpétique : les cloques sur l'éruption de la paupière sèchent après une semaine et les croûtes tombent sans laisser de cicatrices douloureuses. 2) Conjonctivite folliculaire aiguë : congestion conjonctivale, gonflement, hyperplasie folliculaire, voire apparition de pseudomembranes. 3) Kératite ponctuée ou dendritique : Symptômes associés : Ulcère cornéen croûteux Congestion ciliaire Symptômes de kératite due au virus de l'herpès simplex 1. Infection primaire : L'infection primaire ne survient que chez les personnes dont les anticorps sériques sont négatifs, ce qui est plus fréquent chez les enfants. Les nourrissons de moins de 6 mois peuvent obtenir des anticorps anti-virus de l'herpès simplex de la mère par l'intermédiaire du placenta. L'infection induite par des facteurs est rare, puis, à mesure que les anticorps disparaissent progressivement, les enfants âgés de 1 à 3 ans sont les plus sensibles à l'infection. À l'âge de 5 ans, 60 % sont infectés et à l'âge de 15 ans, plus de 90 % sont infectés. Les principaux symptômes de l'infection primaire sont la fièvre et des ganglions lymphatiques gonflés et douloureux situés devant les oreilles. Les lésions oculaires sont extrêmement rares et comprennent principalement : 1) Blépharite herpétique : Au bout d'une semaine, les cloques de l'éruption des paupières s'assèchent, forment des croûtes et tombent sans laisser de cicatrices douloureuses. 2) Conjonctivite folliculaire aiguë : La conjonctive est congestionnée, gonflée, prolifère folliculairement et même des pseudomembranes apparaissent. 3) Kératite ponctuée ou dendritique : Environ 2/3 des patients présentant les deux symptômes ci-dessus peuvent développer des modifications de la kératite ponctuée ou de la kératite dendritique. 2. Infection récurrente : Si une infection par le virus de l'herpès a eu lieu dans le passé et que des anticorps sont présents dans le sérum, sous l'action de facteurs provoquants, la première attaque ou la récidive est considérée comme une infection récurrente. La source de l'infection est principalement endogène (c'est-à-dire que le virus est présent dans la cornée, les glandes lacrymales et le ganglion trijumeau conjonctival), et quelques-unes peuvent également être exogènes. |
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